一般情况下大部分药物是不能与牛奶一起混合服用的。

牛奶和药物同服，牛奶中含有大量的钙，有可能会和某些药物发生化学反应，加大毒副作用的发生。同时，牛奶不仅会在胃内形成一层保护膜，也会在药物表面形成一层膜，影响药物的释放和吸收。鉴于此种情况，建议服用时用温开水冲服，间隔30到60分钟后再喝牛奶，或先喝牛奶，再服药，以确保药效的发挥。

此外，蔬菜汁、咖啡、茶水等，也不宜用来服药。

病人服药时，最忌讳的是将牛奶与药物同时服用。因为，牛奶和药物混在一起，会在药物表面形成一层膜，将药物包裹在里面，阻碍药物中有效成分的释放；同时牛奶也会在胃壁表面形成一层膜，阻碍胃黏膜对药物的吸收。而且，牛奶中的钙质也会与一些药物如四环素等发生反应，生成一种不溶性物质。药物只有溶于水中，才能发挥作用，否则，就会影响药效。

　　牛奶与药物同服，如果药物中含钙，还会影响人体对牛奶的吸收。这样，不仅药物的药效会降低，人体对牛奶的吸收也会受影响，而且加重了胃的负担。

　　果汁中含有多种维生素、果糖以及人体必需的微量元素，为孩子们所喜爱。有些家长往往把一些苦味药同果汁一起给孩子服用，这样做很不妥当。有些药如龙胆大黄合剂，是利用药物的苦味刺激舌头，促使胃液分泌，以达到增进食欲、帮助消化的目的；如将它与果汁同服，就会削弱药物的作用。另外，由于果汁中含有大量维生素C，呈酸性，若与某些碱性药物同服，就会使小儿的尿液中有结晶生成，这样就会加重孩子肾脏的负担。

您好，牛奶会影响某些药物的治疗效果，如四环素，土霉素，强力霉素，洋地黄，某些降压药物等，若服用这些药物时应注意避免与牛奶同用。对避孕药不会产生影响。

大部分药物是不能的，原因如下：

　①影响药物吸收：牛奶与药物混合服用时，由于牛奶中含有的蛋白质和脂肪会在药物表面形成一层包膜，将药物包裹在里面，阻碍药物中有效成分的释放；牛奶还会在胃壁表面形成一层膜，阻碍胃黏膜对药物的吸收。牛奶中含有较多的无机盐类物质，也会与某些药物发生作用而影响药物的吸收、代谢、排泄。
　②影响药物疗效：牛奶影响药物吸收，本身就降低了药物的疗效。还有一些抗菌药物，如红霉素等与牛奶合用时，就会与牛奶中的钙发生反应，形成不溶的物质，降低抗菌作用，使药物疗效降低，甚至完全失效。牛奶中的钙离子还可与铁剂在十二指肠发生吸收竞争，降低铁剂疗效。
③增加药物的不良反应：牛奶不能与止泻药物同服，因为牛奶含有的乳糖成分，既可降低止泻药的药效，还会加重腹泻症状。牛奶中的蛋白质还可与乳酸钙、葡萄糖酸钙、氢氧化铝等钙铝制剂形成凝块，加重胃肠负担，严重者还会生成胆结石、肾结石。
　　因此，口服药物时，最好用不超过37℃的白开水送服，若要喝牛奶，也须与服药间隔两个小时以上。