对于拔牙，专业而又负责的口腔医生，是不会让患者随便拔牙的，因为拔牙之后会造成牙齿缺失，会影响相邻的牙齿，若不及时修复，久而久之，会造成牙齿松动稀疏，周边牙齿发生移位，但是有些情况下，不拔牙会给健康带来更多的隐患。
1、牙冠龋坏较严重，已无法修补，同时牙根部又有病变，不适合做桩冠或覆盖义齿者;乳牙逾期不脱落者，影响恒牙萌出或乳牙根尖外露导致溃疡性龈炎者。
2、可诱发全身性疾病，如风湿性关节炎、风湿性心脏病、心内膜炎、肾炎等疾病的病灶牙。常见的病灶牙有冠周炎、炎症型牙周病、牙槽脓肿等，经久治不愈者，均应考虑拔除。 3、严重的牙周病，致牙龈袋经常溢脓，牙槽骨破坏吸收，牙齿松动3度以上，已丧失咀嚼功能，经治疗无效者。
4、严重的根尖周围病变牙，不能以根管治疗或根尖切除等治愈者。
5、无对颌的牙、错位牙及多生牙，无咬嚼功能，且经常引起塞牙、咬伤口内粘膜或影响义齿修复者;或个别牙虽属正常，但影响义齿修复和因正畸需要必须拔除的。
6、位置异常，不能萌出且反复发炎的阻生牙。诱发邻牙龋坏并妨碍其充填治疗或造成邻牙根吸收的倾斜阻生牙应尽早拔除为好。引起上颌窦炎、颌骨骨髓炎或反复继发颌面部间隙感染的病源牙。
7、因外伤造成牙齿劈裂或折断至牙颈以下、不能治疗修复者;或位于骨折线上的牙齿，影响骨折愈合时均需拔除。
8、因颌骨坏死、囊肿或良性肿物使之受累而不能保留的牙齿;或恶性肿瘤在放射治疗前位于放射区的病牙，以预防放射治疗时易引起颌骨骨髓炎。 若是拔牙，
需要注意以下事项:
拔牙当天要吃半流食，第二天吃软和易消化的食物，两天后恢复正常饮食，一周后患侧也可恢复咀嚼。更重要的是要注意饮食营养平衡，不偏食。拔牙创口会通过自身的组织变化自然愈合。拔牙创口完全愈合好，需要2―3个月。拔牙当天不漱口，是为了保护拔牙窝内血凝块不脱落，第二天恢复漱口刷牙，是为了更好地保持口腔清洁。

什么情况下不能拔牙，对于这一问题要到医院具体情况具体分析。常见的有血压太高，必须在心电监护下拔牙，并且要把血压控制下来。另外，白血病这种全身性系统性的疾病也不能拔牙。还有一些血小板低、拔牙后很容易出血的患者，这种情况也不能拔牙。

一、严重龋坏的患牙，牙体缺损的范围较大，破坏已经到达了龈下、骨下或者是根分叉以下，缺损严重不能够继续保留，已经丧失了基本的功能。
二、牙外伤，牙齿发生了纵折、根折，一般情况不能够保留，也需要拔除。
三、阻生智齿，这种情况的牙齿很容易导致龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙槽骨吸收、邻牙龋坏等等，所以一般都需要拔除。
四、严重的牙周病，这种情况的牙齿松动度已经达到了Ⅲ度或者是Ⅲ度以上，牙齿已经丧失了基本的咀嚼功能，也是不能够保留，需要拔除。

拔牙也是存在一定的风险的，一般需要了解你有无一些系统性疾病史后，才会决定是否适合进行拔牙的。在无特定疾病的基础上，其中以下几种情况的患牙需要拔除：一、严重龋坏的患牙，牙体缺损的范围较大，破坏已经到达了龈下、骨下或者是根分叉以下，缺损严重不能够继续保留，已经丧失了基本的功能。二、牙外伤，牙齿发生了纵折、根折，一般情况不能够保留，也需要拔除。三、阻生智齿，这种情况的牙齿很容易导致龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙槽骨吸收、邻牙龋坏等等。四、严重的牙周病，这种情况的牙齿松动度已经达到了Ⅲ度或者是Ⅲ度以上，牙齿已经丧失了基本的咀嚼功能，也是不能够保留，需要拔除。

你好，以下几种情况下是需要拔掉牙齿的：
1、反复发炎、流脓的残根；引起反复发炎肿胀的阻生牙。
2、患有严重牙周病的牙，牙齿已经非常松动，经过治疗也不能使其再稳固的牙齿。
3、影响正常牙萌出的多生牙、埋藏牙；以及导致病变的牙齿，如含牙囊肿，牙龈瘤等。
4、患有严重龋坏（俗称虫牙、蛀牙）的牙，牙冠大部分缺失，而且牙根周围骨质也被破坏，不能再补的牙齿。
5、另外还有一些牙本身并没有病变，而是由于为了矫治不整齐的牙列，需要拔除个别好牙，但必须根据正牙医生的建议，而不要随便自行决定拔牙，特别注意不要随便拔除“虎牙”。
6、还有一些病牙，虽然本身可以通过牙科治疗而保留，但当怀疑它是引起全身疾病的病灶时，也应该拔除。

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1、病灶牙：病灶牙会引起局部或全身疾病。有些牙齿是引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎的病灶牙，拔除后有利于这些疾病的愈合。

2、多生牙：每个人的牙齿都是固定的，额外生出的牙齿叫做多生牙。有些人会额外生出无作用的牙齿，常常引起正常牙的萌出障碍和错位，是牙列错位畸形的重要原因，常常需要尽早拔除。

3、错位牙：牙齿的形状可以很大的决定脸部的美感。影响功能和美观的牙叫做错位牙。有些牙齿在生长过程中由于各种原因造成错位或排列不齐，很容易造成牙缝食物嵌塞，邻牙难以清洁干净而龋损，因此这样的错位牙应尽早拔除。

4、减数牙：牙列拥挤需要矫牙而进行的减数牙。影响美观的牙列拥挤在矫治前通常要“减数拔牙”，否则牙齿没排齐的空间。而且拥挤的牙列不易清洁，是牙齿龋坏的重要原因。

5、牙齿松动：严重的牙齿松动，已经无法保留的牙齿，需要拔除。

6、龋齿：龋齿是经常见到的口腔疾病，严重龋齿导致无法保存的残根残冠，应尽早拔除后镶牙或种牙，以利咀嚼功能的恢复。残根残冠的边缘往往比较尖锐，是口腔癌如舌癌、牙龈癌、颊癌的重要病因。

7、不能正常萌出的智齿：智齿萌出异位、阻生等，会引起邻牙牙根吸收、邻牙龋损、邻牙牙周炎、牙列拥挤和冠周炎的重要原因，还有一些阻生牙是颞下颌关节紊乱病的病因，因此大部分情况下有必要拔除。

8、滞留的乳牙：有些小孩到了换牙期，恒牙已经萌出，但是乳牙仍然不肯脱落。这些滞留的乳牙占据了正常牙列的位置，使恒牙错位萌出，引起牙列错乱，因此滞留的乳牙必须拔除。