【科普】小耳畸形患者为什么会出现大小脸

发布时间: 2023-11-24 17:01:38 来源: 励志妙语 栏目: 经典文章 点击: 86

胎儿耳朵畸形的主要原因是什么,在腹中的胎儿都是很脆弱的,不仅平时外部和不适当压力会使胎儿出现某些疾病或是问题,就连吃饭的时候...

【科普】小耳畸形患者为什么会出现大小脸

胎儿耳朵畸形的主要原因是什么

  在腹中的胎儿都是很脆弱的,不仅平时外部和不适当压力会使胎儿出现某些疾病或是问题,就连吃饭的时候营养不良也会导致胎儿身体的问题。而且很多情况下妈妈们腹中的胎儿出现了畸形也不知道是怎么导致的,那么胎儿耳朵畸形的主要原因是什么?

胎儿耳朵畸形的主要原因是什么

  遗传因素要注意

  事实上很多人并不知道胎儿耳朵畸形的问题具有遗传性,并且根据过往大量的临床案例统计显示,有小耳畸形的患者当中,其家族人群当中也会出现耳朵畸形聚集的现象,并且有相关小耳畸形遗传基因的家族当中,下一代出现耳朵畸形的可能性会比一般宝宝的几率更高,但是当中的遗传规律到底是如何一回事,目前也尚未有明确的定论。

  药物因素影响

  生活中有的准妈妈因为出现先兆流产的症状后迫于无奈服用药物进行保胎,又或者是在自己不知道怀孕的情况下因为感冒等服用了一些治疗药物,都有可能会使胎儿因为药物的作用而发生畸形,尤其是容易导致耳朵畸形的问题发生。

  感染因素影响

  说到胎儿耳朵畸形的原因,其中不可不提的还有如果准妈妈在孕期有过感染史,例如感冒、呼吸及消化系统疾病等,都有可能会导致机体健康感染的情况,甚至还会导致腹中胎儿出现先天性小耳畸形。

  污染因素影响

  如果准妈妈在孕期长期接触一些有毒副性的化学制剂,又或者在平时不注意做好防辐射措施,这些都有可能会使宝宝的健康受到威胁,最终出现胎儿肢体畸形,尤其是容易出现耳朵畸形的问题。胎儿耳朵畸形的原因有哪些?污染因素必须要重视。

胎儿耳朵畸形怎么办

  为预防胎儿畸形,需要采取的措施有∶重视婚前医学检查,通过婚前检查,能及时发现如乙肝、性病等影响下一代健康,会引发胎儿畸形的疾病。患上此类疾病者只有治愈后才能结婚生育下一代。而生殖道感染性疾病是导致胎儿畸形、早产等发生的重要原因。另外,妇女怀孕后应立即建立围产保健卡,定期检查,这样能早期发现畸形胎儿,可随时终止妊娠。此外,如果想要孩子,要提前做好充分准备,应在男女双方身体处于最佳状态时怀孕,不要盲目怀孕。超声扫描广泛应用以来,许多主要的畸形在怀孕早期(18~22周)可以被筛查出来。但某些较不明显的畸形,即使是富有经验的人员检查有时也会发生漏诊。这种情况下,可能要等到孩子出生后查体才会发现。目前我国已可以进行多项耳朵畸形手术。妊娠过程中,发现有严重的需要手术的畸形,如心脏的缺陷,可能危及孩子的生命或留下永久性的残疾,这时应该与小儿外科医生及产科医生讨论。只有这样才能明智地选择是否继续妊娠。而如果是轻度的畸形,不危及孩子的生命或仅需要小手术,这时情况就不那么严重,但仍有必要与小儿外科的医生进行讨论。

胎儿耳朵畸形可能是由于遗传因素、药物因素、环境因素等原因所引起的。
1、遗传因素

新生儿的身体发育还不完全,可能会存在一定的遗传因素,如果父母双方或一方存在耳朵畸形的情况,新生儿出现耳朵畸形的概率也会比较高。

2、药物因素

如果孕妇在怀孕期间频繁使用庆大霉素、链霉素等药物,可能会对新生儿的听力造成损伤,进而会导致新生儿出现耳朵畸形的情况。

3、环境因素

如果新生儿的成长过程中,长时间处于污染较大的环境中,可能会对新生儿的听力造成影响,进而会导致新生儿出现耳朵畸形的情况。

什么是小耳畸形?

小耳畸形的发病特点是男性多于女性,单例多于双侧,右侧多于左侧。大部分先天性小耳畸形的患者找不到遗传的因素在起作用,一部分患者的母亲在怀孕早期有病毒感染,接受放射线,服用药物的历史,但是总的说来先天性小耳畸形没有一个明确的病因,更没有发现明确的遗传因素。现代的医学还没有找到足够的证据来证明这种病真正的发病原因。

先天性小耳及外耳道闭锁常合并发生,系胚胎发育过程中第一,第二鳃弓或第一鳃沟发育不全所致,可伴有第一咽囊发育不全所引起的咽鼓管、鼓室或乳突畸形。

分型:第一型:耳廓较正常为小,外耳道及鼓膜存在,适应听力尚可。第二型:耳廓畸形,外耳遭闭锁,鼓膜及锤骨柄未发育,砧骨体与锤骨小头融合,镫骨巳育或未育。呈传音性聋,此型多见。第三型:耳廓畸形较重,外耳遭闭锁,听骨畸形,合并非鳃源性内耳畸形。内耳功能丧失。第二型、第三型有时伴有颌面发育不全,称Treacher-Collins氏综合症。颞骨CT:外耳遭闭锁,鼓室狭小,听骨畸形。

治疗:对第一型可给予耳廓的修复,对第二型,可作外耳道成形术及鼓膜、鼓室成形术, 术后可获实用听力,第三型,由于畸形严重,内耳功能丧失,目前北京丽都耳再造中心,实现一次成型耳廓耳道重建鼓室重建术。双耳畸形而耳蜗功能良好者,应早期进行手术,一般在孩子自身软骨具有足够的量做耳廓就可以实行手术,不宜过晚,以免影响语言学习。单侧畸形而另侧正常者,一般以在8~9岁或更晚些时施行手术为宜。便于取得病人合作
小耳畸形
先天性小耳畸形(Microtia),或称为先天性外中耳畸形,表现为重度耳廓发育不全、有外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形,而内耳发育多为正常,通过骨传导有一定听力。需要通过全耳郭再造和听功能重建手术来治疗。
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胚胎学
耳廓起源于胚胎第一鳃弓(下颌弓)和第二鳃弓(舌骨弓)。在胚胎第5周,鳃弓的一部分将会发育成耳廓,大致在胚胎第5-9周耳廓发育成形。在胚胎第6周,外胚层和间充质在下颌弓和舌骨弓激活、增殖后出现6个小丘状隆起,1、2、3小丘出现于下颌弓尾部,以后形成耳屏、耳轮脚和外耳轮上部,4、5、6小丘出现... [更多]
遗传学
先天性小耳畸形可以单独发生,也可以是综合征的部分表现,常见综合有:Treacher Collins综合征,Goldenhar 综合征,Nagar综合征,Miller综合征。 先天性小耳畸形的易感基因定位以及鉴别是目前研究的热点和难点,但迄今没有研究结果。
流行病学
先天性小耳畸形的发病率文献报道不尽相同,与人种和地域均有关系。最近的报道在我国的发病率是5.18/10000。男性多于女性(2:1),以右侧畸形较多见,双侧畸形在10%左右。小耳畸形的发病原因目前还部清楚,一般认为是环境和遗传因素共同作用的结果,环境因素中在母亲妊娠早期由于病毒性感冒、妊娠... [更多]
临床表现
先天性小耳畸形患者的临床特征涉及的部位主要是耳廓、外耳道和中耳,内耳往往不受累。按照畸形程度,临床上最常用的分型为三型: Ⅰ度:耳廓的大小、形态发生变化,但耳廓重要的表面标志结构存在,外耳道狭窄,严重时外耳道出现闭锁; Ⅱ度:最为典型,只存在呈垂直方位的耳轮,呈腊肠状,外耳道闭锁; Ⅲ度:... [更多]
疾病治疗
先天性小耳畸形的治疗主要包括两个方面的内容,一个是外耳郭再造,另一个是听功能重建。一般先行外耳郭再造,再行听功能重建。听力重建手术常常会破坏耳后皮肤,因此要在耳郭再造后施行。 外耳郭再造 正常耳廓系由细薄的皮肤软组织包裹弹力软骨支架所组成,具有弹性的薄壳结构,并由耳轮、对耳轮、耳屏、对耳屏... [更多]
  小孩耳朵畸形怎么办?北京丽都耳部整形中心~宝宝的降临对于一个家庭来说很值得庆幸的事情,一旦宝宝身体有问题,让很多家长们束手无策。尤其是耳畸形,耳畸形让我们的容貌受到了很大的影响。那么,小孩耳朵畸形怎么办?
  认识宝宝6种常见畸形耳朵
  1. 耳畸形
  耳畸形指的是耳廓畸形。
  轻度畸形:外形基本正常,但形状较小。
  中度畸形:在外形上有所改变,软骨发育欠规则。
  重度畸形:不成形状,仅有小块不规则的软骨,常伴有外耳道闭锁。
  2. 外耳道闭锁
  外耳道闭锁多是外耳道未发育完全,常伴有颌面骨发育不良的症状。
  轻度畸形:仅有外耳道外部闭锁。
  重度畸形:外耳道全部闭锁,常伴有中耳畸形、鼓膜未发育完全的症状。
  温馨提示:注意孕期保健,减少畸形发生率;采用综合措施,进行补救。
  3. 耳前瘘管
  耳廓是由胚胎第一、二鳃弓外胚层小丘融合而成的,若在融合时留有上皮残余,即形成盲管。
  症状表现:耳前瘘管多位于耳轮前方,常见瘘口有脂性或酪状分泌物。
  4. 鳃裂囊肿
  鳃裂囊肿来源于第一对鳃裂残余组织,多发生在耳后沟,位于耳垂与乳突之间,如有瘘口,多位于外耳道后下壁骨与软骨交界处。
  症状表现:年幼时囊肿不明显,待年长后逐渐增大。如合并感染,形成脓肿,可反复化脓。
  治疗建议:脓肿位于面神经浅面或深面,手术切除时应注意,不要伤及面部神经。
  5. 内耳畸形
  内耳畸形中内耳未发育较少见,多有出生后先天性耳聋、聋哑,见于多种综合征。
  6. 先天性胆脂瘤
  宝宝先天性胆脂瘤为外胚层错位,上皮堆积而成,会逐渐向四周扩大,破坏骨质。
  胆脂瘤可发生在外耳道或颞骨其他部位。
  治疗建议:CT多能确诊,应行手术清除。
  小孩耳朵畸形怎么办
  耳再造是一个非常复杂的手术,耳朵是由皮肤与软骨支架构成的,因此耳再造首先就得考虑这二个因素。耳支架目前认为自体肋软骨最为理想,皮肤则以乳突区无毛皮肤最好。目前在国际上领先且效果较好的方法是应用皮肤扩张法再造耳朵,手术分二次进行。第一次是放扩张器,手术很小,一周后拆线开始注水,约4~6周时间注满水。然后回家休息30~40天,在这期间如果是学生也可以继续上学。然后再来住院进行第二次手术再造耳朵,约30天左右。二次总共约三个半月。
  耳畸形最好的治疗方法
  向扩张器内注水完毕后的30~40天后行耳廓再造。这次手术稍大,但十天拆线后观察20天左右就可以考虑出院。出院后一个月内注意适当保护耳朵。一般过半年后耳朵的轮廓就会变的很清楚,也会很好看。此时如还有什么不满意的地方,就可以来行耳道手术时稍做修整即可。
小耳畸形为先天性耳廓发育畸形,畸形轻重程度可有很大不同。最重度畸形表现为无耳,最轻者呈现近似耳廓的形态,但明显小于正常。这两种情况都较少见。绝大多数小耳畸形,系由皱缩而无耳廓形态的小块软骨团,和外形较正常但向前上方移位的耳垂所构成。无外耳道和鼓室、且听骨发育不良,有听力障碍。先天性小耳并非罕见。据统计其发生率约为1:20000。单双侧之比约为8:1。因耳廓位于明显部位,其形态失常对患儿心理发育极有影响。治疗主要有手术修复,施行全耳廓再造术。疗效尚好。
小耳畸形整形常见的有两种方法:一种是利用 患者自身活组织雕刻植入(比如说肋软骨),另一种是利用人工 材料。
小耳畸形整形术后注意事项

1、保证手术部位清洁;
2、避免进食刺激性食物如辣椒等;
3、严格遵守医生嘱咐复诊。
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耳再造基地专家提示:小耳畸形为先天性耳廓发育畸形,通常表现为耳廓畸形、外耳道闭锁、中耳畸形等;小耳畸形会影响患者的听力及外观,因此,家长一旦发现孩子有小耳畸形,需尽早到医院就医,以免影响孩子的语言发育,对于外观畸形的患儿,建议学龄前为治疗最为适宜。生物支架可提前到4岁半进行小耳畸形耳再造手术
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