1.若伴有胃痛，多为急性或慢性胃炎引起； 2.若伴有剧烈腹痛及腹泻者，应考虑为食物中毒 3.无恶心而呕吐，呕吐呈喷射状，胃内容物急剧而有力地喷出，顽固性发作，呕吐后胃内不觉轻松，多为中4.枢神经性疾病引起颅内压增高所致如：脑出血、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、等疾病。 5.恶心频频发作，时见呕吐，呕吐物中混有胆汁，吐后不见轻松，甚至胃中已排空仍干呕不止者，为反射性呕吐，见于腹腔内脏器急性炎症，如胆囊炎、胰腺炎和病毒性肝炎等。 6.对突然急性发作的这种呕吐，不可掉以轻心，应及时送医院诊治。 若是经常发作，恶心呕吐不严重者，多为慢性炎症所致， 7. 无恶心表现而反复出现呕吐，呕吐物不酸腐，量不多，吐后不影响进食者，与精神因素有关。这种呕吐常见于胃神经官能症。 8. 恶心呕吐伴有眩晕者，多为运动病或梅尼埃病引起。

【张承宇】呕吐是身体不舒适最常出现的症状之一。除了强烈的不舒适感，更重要的是，除了一些非常显而易见的状况，例如恶臭的味道，呕吐通常代表着身体出现疾病。 为什么会呕吐？呕吐发生的原因 中枢神经疾病：脑外伤、脑肿瘤，脑膜炎等。 与中枢神经有关的疾病：梅尼尔氏症、青光眼、偏头痛等。 消化系统病变：食道、胃与肠的疾病，慢性肝、胆疾患，慢性阑尾炎。 其他全身性疾病：感染、高热、缺氧等。 药物反应 中毒性呕吐：除虫剂、植物等。 神经性呕吐：厌食症、暴食症等。 妊娠呕吐 由于原因出处繁多，在呕吐发生的当下，通常不易判别。这也加深的呕吐背后带来的风险：错误判断造成的延误治疗。日本胃肠病学会医师染谷贵志用呕吐伴随的症状来区分，协助大家可以进行初步的判断。也提醒：如果不适感持续加剧，一定要赶快就医。 恶心、呕吐伴随腹痛症状可能是… 1.胃炎 压力、服用止痛药等原因导致胃炎，有时甚至会胃出血，建议服用抑制胃酸药物、保护胃黏膜药物进行治疗。 2.胃癌 多为50~60岁男性，症状有轻微的恶心、反胃、胃口不好、胃灼热感、腹胀、打嗝、对饮食的嗜好改变、全身倦怠或者是下痢等。建议尽速就医寻求协助，透过胃部内视镜厘清病情。 3.胃溃疡、十二指肠溃疡 上腹部有烧灼样的疼痛或者钝痛，然后自己会慢慢减轻，则有可能有胃溃疡的症状，而空腹疼痛可能是十二指肠溃疡，不要忽略胃溃疡，可能会转变为胃癌，请尽速就医。 4.盲肠炎 也就是阑尾炎，痛的部位和程度因人而异，请寻求医师协助，根据病情，有些患者只需要透过抗生素等药物治疗，有些患者则必须动手术切除。【张承宇】呕吐是身体不舒适最常出现的症状之一。除了强烈的不舒适感，更重要的是，除了一些非常显而易见的状况，例如恶臭的味道，呕吐通常代表着身体出现疾病。 为什么会呕吐？呕吐发生的原因 中枢神经疾病：脑外伤、脑肿瘤，脑膜炎等。 与中枢神经有关的疾病：梅尼尔氏症、青光眼、偏头痛等。 消化系统病变：食道、胃与肠的疾病，慢性肝、胆疾患，慢性阑尾炎。 其他全身性疾病：感染、高热、缺氧等。 药物反应 中毒性呕吐：除虫剂、植物等。 神经性呕吐：厌食症、暴食症等。 妊娠呕吐 由于原因出处繁多，在呕吐发生的当下，通常不易判别。这也加深的呕吐背后带来的风险：错误判断造成的延误治疗。日本胃肠病学会医师染谷贵志用呕吐伴随的症状来区分，协助大家可以进行初步的判断。也提醒：如果不适感持续加剧，一定要赶快就医。 恶心、呕吐伴随腹痛症状可能是… 1.胃炎 压力、服用止痛药等原因导致胃炎，有时甚至会胃出血，建议服用抑制胃酸药物、保护胃黏膜药物进行治疗。 2.胃癌 多为50~60岁男性，症状有轻微的恶心、反胃、胃口不好、胃灼热感、腹胀、打嗝、对饮食的嗜好改变、全身倦怠或者是下痢等。建议尽速就医寻求协助，透过胃部内视镜厘清病情。 3.胃溃疡、十二指肠溃疡 上腹部有烧灼样的疼痛或者钝痛，然后自己会慢慢减轻，则有可能有胃溃疡的症状，而空腹疼痛可能是十二指肠溃疡，不要忽略胃溃疡，可能会转变为胃癌，请尽速就医。 4.盲肠炎 也就是阑尾炎，痛的部位和程度因人而异，请寻求医师协助，根据病情，有些患者只需要透过抗生素等药物治疗，有些患者则必须动手术切除。 5.腹膜炎 腹腔为身体最大的空腔，包覆大部分腹腔内的器官。腹膜炎是指腹膜有发炎反应，主要由细菌感染、化学性物质、物理损伤等引起，若未及时治疗，可能危及生命。 6.胰腺炎 胰腺是位于上腹部的一个消化器官。会在餐后剧烈腹痛、恶心呕吐，伴随腹部压痛。分急性和慢性两种症状，严重时会危及性命，切莫轻忽。 7.急性肝炎 A型、B型、C型三种肝炎也会造成恶心、呕吐、腹痛，严重的话会有生命危险，早期发现及早治疗是非常重要的，请尽速就医。 8.胆石症 发烧、寒颤、恶心、黄疸、右上腹触痛等，若不予迅速积极的治疗，往往可能会因并发症而导致有生命的危险。 9.胆囊炎 胆囊炎的主因是因胆结石阻塞胆囊出口引起发炎，为胆结石最常见的并发症。通常是先用抗生素治疗，若病情仍无法控制，则须以手术做胆囊切除，以免有后遗症。 10.尿路结石 发生在肾脏、输尿管、膀胱、尿道等部位的结石。尿路结石会有剧烈疼痛，可能出现发烧、发冷、恶心呕吐等症状，容易引发后续肾功能受损或造成菌血症，若不及时处理，会有生命危险。 恶心、呕吐伴随着胃酸过多、火烧心等症状可能是… 胃食道逆流、逆流性食道炎 胃酸等胃的内容物从食道逆流，造成胸口灼烧感，胃袋的黏膜、胃酸，食道黏膜并没有像胃一样对于胃酸有防卫机制而受到损害，导致恶心、呕吐、胸口灼热，像是这种情况，可以服用能够抑制胃酸的药物。 恶心、呕吐伴随腹泻症状可能是… 食物中毒 食物中毒通常伴随着腹泻的症状，容易导致脱水，所以补充水分很重要，建议就近到诊所接受抗生素等药物治疗。 恶心、呕吐伴随便秘症状可能是… 肠阻塞 消化物和消化液在肠内积蓄，导致阻塞，可能是由大肠癌、腹部手术后的愈合、肠套叠等原因造成。 恶心、呕吐伴随头痛症状可能是… 1.蜘蛛膜下腔出血 这主要是由脑动脉瘤破裂所引起的症状，发病者以45岁至65岁最多，女性病患较男性多，它常常无明显的警讯即发生，使人无法预防，死亡率高达70%。 2.脑瘤 脑瘤会有恶心感、呕吐、视力模糊等症状，早期发现能早期治愈，脑瘤第二期可存活5到10年、三期3至5年、四期仅不到1年半。一定要赶快寻求医师协助。 3.偏头痛 以20~30几岁的女性居多，头痛多持续数小时到3天，可透握吃头痛药抑制疼痛，但有些人甚至因为恶心呕吐而连药都无法服用。 4.青光眼 急性青光眼的病人会有头痛、呕吐、视力糢糊，看灯光有虹晕等症状。青光眼必须寻求眼科医师治疗，若延误治疗恐有失明之虞。 恶心、呕吐伴随晕眩症状可能是… 1.脑出血 尤其是小脑出血，小脑是维系身体平衡的重要器官，若是小脑出血将引起晕眩、呕吐等症状。 2.脑震荡 脑部剧烈震动、摇动造成的脑部伤害，会造成恶心呕吐、视力模糊、感觉迟钝等症状。由于受损的脑细胞需2至3周的时间修复，最重要的就是好好休息，减少阅读书报、杂志及看电视。这段时间勿从事剧烈运动，并避免过度活动头、颈部，以免造成脑部进一步损伤。 3.脑膜炎 病毒、细菌、发烧等原因造成，恶心呕吐伴随头部剧烈疼痛、颈部僵硬等症状。 4.梅尼尔氏症 此症状是由于内耳失调导致头昏眩晕、耳鸣、听力减低等症状。 恶心、呕吐伴随胸痛症状可能是… 心肌梗塞 心肌梗塞即是供应心脏的血管发生阻塞，心肌无法获得足够的氧气及营养，引起心脏肌肉坏死，进而影响心脏功能，需要立刻住院及接受治疗。发作超过十二小时以后才就医，死亡率高达16％。所以急性心肌梗塞发作时，一定要立即就医。 恶心、呕吐伴随疲劳、意识模糊症状可能是… 糖尿病 糖尿病造成血液酸度提高，形成酸中毒而引起恶心、呕吐、意识模糊。 其他原因造成的恶心、呕吐 1.药物副作用 抗生素、止痛药等，成分中含有会增加肠胃负担的药剂，也有因为过敏而呕吐的患者，这种类型的恶心呕吐透过停药就能改善。 2.神经性呕吐 又称心因性呕吐，是由厌食症、暴食症、压力、不安等原因造成的呕吐，应向精神科医师寻求协助。 3.怀孕造成的呕吐 怀孕造成想吐的情况也是常见的，有些人的情况较严重，可寻求医师协助。 追踪Instagram，健康多更多！

恶心、呕吐是临床常见症状。恶心为上腹部不适和紧迫欲吐的感觉。可伴有迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等，常为呕吐的前奏。一般恶心后随之呕吐，但也可仅有恶心而无呕吐，或仅有呕吐而无恶心。呕吐是通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠内容物经食管、口腔而排出体外的现象。两者均为复杂的反射动作，可由多多种原因引起。
病因分类：
1.反射性呕吐
(1)咽部受到刺激：如吸烟、剧咳、鼻咽部炎症或溢脓等。
(2)胃、十二指肠疾病：急、慢性胃炎，消化性溃疡，功能性消化不良，急性胃扩张，幽门梗阻及十二指肠壅滞症等。
(3)肠道疾病：急性阑尾炎、各型肠梗阻、急性出血坏死性肠炎、腹型过敏性紫癜。
(4)肝胆胰疾病：急性肝炎，肝硬化、肝淤血，急、慢性胆囊炎或胰腺炎等。
(5)腹膜及肠系膜疾病：如急性腹膜炎。
(6)其他疾病：肾输尿管结石、急性肾盂肾炎、急性盆腔炎、异位妊娠破裂等。急性心肌梗死早期、心力衰竭、青光眼、屈光不正等亦可出现恶心、呕吐。
2.中枢性呕吐
(1)神经系统疾病
1)颅内感染：各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿。
2)脑血管疾病：脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病及偏头痛等。
3)颅脑损伤：脑挫裂伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血等。
4)癫痫，特别是持续状态。
(2)全身性疾病：尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺危象、甲状旁腺危象、肾上腺皮质功能不全、低血糖、低钠血症及早孕均可引起呕吐。
(3)药物：某些抗生素、抗癌药、洋地黄、吗啡等可因兴奋呕吐中枢而致呕吐。
(4)中毒：乙醇、重金属、一氧化碳、有机磷农药、鼠药等中毒均可引起呕吐
3.前庭障碍性呕吐
凡呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状者，需考虑前庭障碍性呕吐。常见疾病有迷路炎，是化脓性中耳炎的常见并发症;梅尼埃病，为突发性的旋转性眩晕伴恶心呕吐;晕动病，一般在航空、乘车时发生。

呕吐的病因是多方面的，外感六淫，内伤饮食，情志不调，脏腑虚弱均可致呕。且常相互影响，兼杂致病，如外邪可以伤脾，气滞可以食停，脾虚可以成饮，所以临证当辨证求因。胃居中焦，主受纳腐熟水谷，其气以降为顺。外邪、饮食、情志、脏腑失和，干于胃腑，导致胃失和降，均可发为呕吐。呕吐病位在胃，病变脏腑除胃以外，尚与肝脾相关，胃气之和降，有赖于脾气的升清运化以及肝气的疏泄条达，若脾失健运，则胃气失和，升降失职；肝失疏泄，则气机逆乱，胃失和降；均可致呕。
外邪犯胃
感受风寒暑湿燥火六淫之邪，或秽浊之气，邪犯胃腑，气机不利，胃失和降，水谷随逆气上出，发生呕吐。正如《古今医统大全·呕吐哕》所言：“无病之人卒然而呕吐，定是邪客胃府，在长夏暑邪所干，在秋冬风寒所犯。”但由于感邪之不同，正气之盛衰，体质之差异，胃气之强弱，故外邪所致的呕吐，常因性质不同而表现各异，但以寒邪致病居多。
饮食不节
暴饮暴食，温凉失宜，过食肥甘、醇酒辛辣，误食不洁之物，伤胃滞脾，食滞内停，胃失和降，胃气上逆，发生呕吐。如《重订严氏济生方·呕吐论治》所曰：“饮食失节，温凉失调，或喜餐腥脍乳酪，或贪食生冷肥腻，露卧湿处，当风取凉，动扰于胃，胃既病矣，则脾气停滞，清浊不分，中焦为之痞塞，遂成呕吐之患焉。”另外，饮食所伤，脾胃运化失常，水谷不化生精微，反成痰饮，停积胃中，当饮邪上逆之时，常发生呕吐。正如《症因脉治·呕吐》所说：“痰饮呕吐之因，脾气不足，不能运化水谷，停痰留饮，积于中脘，得热则上炎而呕吐，遇寒则凝塞而呕吐矣。”
情志失调
郁怒伤肝，肝失条达，横逆犯胃，胃失和降。《景岳全书·呕吐》云：“气逆作呕者，多因郁怒致动肝气，胃受肝邪，所以作呕。”或忧思伤脾，脾失健运，食停难化，胃失和降，亦可致呕。另外，脾胃素弱，水谷易于停留，偶因恼怒，食随气逆，而致呕吐。
脾胃虚弱
脾胃素虚，病后体虚，劳倦过度，耗伤中气，胃虚不能盛受水谷，脾虚不能化生精微，停积胃中，上逆成呕。《古今医统大全·呕吐哕》谓：“久病吐者，胃气虚不纳谷也。”若脾阳不振，不能腐熟水谷，以致寒浊内生，气逆而呕；或热病伤阴，或久呕不愈，以致胃阴不足，胃失濡养，不得润降，而成呕吐。如《证治汇补·呕吐》所谓：“阴虚成呕，不独胃家为病，所谓无阴则呕也。”

【胃里难受恶心的原因】　　1、消化系统感染性疾病：食物中毒、急性胃肠炎、病毒性肝炎。　　2、内脏疼痛性疾病：急性肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎。　　3、中枢神经系统疾病：脑炎、脑膜炎、高血压脑病。　　4、药物引起：化疗药物、洋地黄类药物、某些抗生素如红霉素。　　5、神经性呕吐：有些人从儿童期或学生时代就开始发病，可有家庭史，女性多见。　　6、其他：急性青光眼、美尼尔氏症，妊娠呕吐、消化不良等。

恶心常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢血压降低等迷走神经兴奋症状。呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物，通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。呕吐可将食入胃内的有害物质吐出，从而起反射性保护性作用。但实际上呕吐往往并非由此引起，且频繁而剧烈的呕吐可引起失水、电解质紊乱、酸碱平衡失调、营养障碍等情况。

发病原因

1.反射性呕吐

①咽刺激；
②各种原因的胃肠疾病；
③肝、胆、胰与腹膜疾病；
④心血管疾病，如急性心肌梗塞、休克、心功能不全等；
⑤其他原因如青光眼、肾绞痛、盆腔炎、急性传染病、百日咳等

2.中枢性呕吐

①中枢神经系统疾病，如中枢神经感染、脑血管疾病、颅内高压症、偏头痛、颅脑外伤；
②药物或化学性毒物的作用；
③其他：代谢障碍(如低钠血症、酮中毒、尿毒症)、妊娠、甲状腺危象、Addison病危象等。

3.前庭障碍性呕吐
迷路炎、Ménière病、晕动病等。

4.神经官能性呕吐
胃神经官能症、癔病等。

妊娠呕吐与酒精性胃炎的呕吐常于清晨发生。胃原性呕吐常与进食、饮酒、服用药物有关，常伴恶心，呕后常感觉轻松。喷射性呕吐常见于颅内高压症，常无恶心的先兆，呕后不感觉轻松。呕吐物如为大量，提示有幽门梗阻胃潴留或十二指肠淤滞。腹腔疾病、心脏病、尿毒症、糖尿病酮中毒、颅脑疾患或外伤等所致呕吐，常有相应病史提示诊断。

这是一种属于比较常见的症状，前者是因为是指病人胃部感到不适，或者是收到了什么比较刺激的东西，所以才会出现这种情况，而后者的原因可能会有许多，可能是自己吃东西的时候不注意，还有很大可能是因为自己怀孕了，这是一种很常见的现象。

反复呕吐症状可能是由于胃部疾病或者颅内疾患引起：
1、胃部疾病，日常中较为常见的胃部疾病有消化不良、胃炎等。如果患者是由于近期吃不干净食物或者饮食不规律造成消化不良，这时就很容易出现恶心、呕吐等症状。如果患者反复呕吐症状是由胃炎引起，建议患者去医院检查后根据其病症进行治疗。
2、颅内疾患，颅内疾患也会使人体出现恶心、呕吐等症状，较为常见的颅内疾患包括颅内感染、脑挫伤等情况。
除此之外，有高血压或者糖尿病病史的患者，也容易出现反复呕吐症状。建议患者去医院相关科室进行详细检查，查明具体病因后再对症治疗。
以上资料仅供参考。

　　恶心与呕吐是临床上一个常见的症状，引起恶心与呕吐的原因很多，具体有哪些呢？下面一起随我来看看。

　　经常呕吐的原因

　　一、病理原因：

　　1、消化系疾病性恶心呕吐——如胃肠道的急慢性炎症等刺激，胃下垂或慢性梗阻等，通过胃肠粘膜的迷走神经，反射性的引起恶心呕吐。

　　2、腹腔内脏如肝、胆、胰、腹膜的炎症，刺激迷走神经引起恶心呕吐，见于急慢性肝炎、胰腺炎等。

　　3、咽部刺激——如咽炎、鼻窦炎等。

　　二、神经功能性：

　　1、精神性因素引起的恶心，或呕吐，多为条件反射性，如看到厌恶的食物或景象、闻到厌恶的气味、或因精神过度紧张、疲乏、强烈的情绪激动等，引起的恶心或呕吐。

　　2、神经性呕吐：即神经功能异常造成消化道肌肉反常运动。表现为吃了就吐，病史较长，有习惯倾向，检查没发现器质性病变。它的特点是呕吐多在餐后即刻出现，不恶心或轻微恶心，呕吐不费力，量较少，食欲多正常，吐后仍可进食，全身状况基本稳定，无明显消瘦及营养不良等。但可有其他神经衰弱症状。

　　根据你的情况，建议要先做一些有关检查，以排除肝胆、胃、咽炎等引起恶心的常见病理原因，如无明显病理性原因，可按神经性呕吐治疗。

　　呕吐的治疗用药方法

　　1、呕吐严重者须禁食4小时，除胃穿孔外，可用生理盐水或1-2%碳酸氢钠液洗胃注意侧卧以防吐出物吸入气管内。

　　2、呕吐停止或减轻后，可给予少量、较稠微温易消化食物或米汤等流质饮食。

　　3、有脱水或电解质紊乱者，应及时按需要补液和供给电解质。若有周围循环衰竭应按循环衰竭处理。

　　4、呕吐频繁者须予以止吐、镇静剂、如鲁米那冬眠灵、吗叮啉栓剂等，慎用胃复安

　　5、解痉药物，如癫茄合剂、阿托品654-2、普鲁本辛、1-2%普鲁卡因(1-2ml/岁/次)根据病情也可选用但注意应用不当可掩盖症状，不利于明确诊断。

　　6、有颅内高压、脑水肿者，可用甘露醇高渗葡萄糖液等脱水剂治疗。

　　呕吐的预防保健方法

　　1.新生儿婴儿哺乳不宜过急，哺乳后抱正小儿身体，轻拍背部至打嗝

　　2.注意饮食宜定时定量，避免暴饮暴食，不要过食煎炸肥腻食品及冷饮。

　　3.呕吐较轻者可进易消化的流食或半流食少量多次给予。呕吐重者暂予禁食。

　　4.令患儿侧卧以防呕吐物吸人。