川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，是以血管炎为中心的全身性脏器炎症如心脏、肾脏、消化道等，多发于4岁以下婴幼儿，近年来发病率呈逐年上升趋势，并取代了风湿热而成为儿童期重要的获得性心脏病。川崎病的病因至今未明，它所引起的发热、皮疹、淋巴结肿大均不足虑，因为这都是一过性的。其严重危害是对心脏、血管的损害，是永久性的，发病率为13～20％，主要累及冠状动脉，表现为冠状动脉炎、冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉栓塞等。冠状动脉是供应心肌的血管，出现血栓易引起心肌缺血，导致心绞痛及心肌梗塞的发生；一旦冠状动脉瘤不慎破裂，还会引发猝死。当然，除心脏症状外，还累及肾脏、消化道出现腹痛、腹泻，尿检还可发现白细胞及蛋白。

川崎病以急性发热起病，并有咳嗽、流涕、腹泻、口腔粘膜明显充血，早期往往易被误诊为上呼吸道感染，随着病程进展还会出现：

● 发热持续5天以上，用抗生素无效；

● 在急性发热早期，手足皮肤广泛硬性水肿，手足掌心有红斑，指（趾）端膜片样脱皮。

● 与发热同时或发热不久，全身可见多形性皮疹，无水疱或结痂；

● 双眼结膜充血，但无脓性分泌物及流泪，持续于整个发热期或更长；

● 口腔粘膜呈弥漫性充血，唇红干燥、皲裂出血、结痂，舌乳头突起呈“杨梅舌”；

● 颈部双侧及颌下淋巴结肿大；

● 患儿于发热后1～6周才出现心血管症状，也可迟至急性期发病后数日至数年才发生。

川崎病有办法医治，也可以完全治愈，只不过要早做诊断及时治疗，这样既能减轻症状，又能防止冠状动脉病变的发生。一旦确诊为川崎病，在大剂量应用免疫球蛋白的同时，必不可少的要用阿司匹林。它既可以防止血小板凝集和血栓形成，还可以起到消炎作用。疗程要长，至少要用2～3个月，后期可改用小剂量。如果已有冠状动脉扩张或冠脉瘤形成，则一直要用到病变消失为止。

在春季，患儿出现上呼吸道感染症状伴有皮疹及粘膜病变，应警惕川崎病的发生，要及早到医院就诊以免延误治疗。确诊后，务必要让孩子休息好，尤其是已有冠状动脉病变的患儿则必须要卧床休息，恢复期还应避免体力活动，尽量减轻心脏负担。

幼儿川崎病非常难判断，家长该如何更早地发现川崎病呢？

一、什么是川崎病？

小儿川崎病，它是一种皮肤粘膜上的淋巴结综合症，这种病的病因往往不太明确，主要的疾病症状有身体出现皮疹，或者是红吧，并且幼儿还会发烧，严重的孩子会对冠状动脉造成一定的损伤，被誉为儿童后天心脏病，一旦救治不及时的话，孩子就会因为这种病而失去生命，虽然随着科学医术的不断发达，患有这种病的孩子都能够被及时的医治，病死率大大的下降，但是由于这种病它的病因不太明确，所以仍然是一种非常危险的疾病。

二、川崎病可以治好吗?

川崎病，它的病因直到现在仍然没有被破解，不过据相关人士表示，很可能是由于遗传或者是一些感染方面的关系才会发生这种疾病，一般情况下，川崎病多在一些一到五岁的孩子身上比较高发，而且一般情况下都在春季发生这种病，一般情况下，需要在医院进行多项检查之后才能够确诊，治疗的手段也是以对症治疗为主，使用免疫球蛋白及阿司匹林来进行治疗，如果发现得早的话，都是可以痊愈的。

三、川崎病平时怎么预防？

川崎病在治好之后，复发率非常的低，但是治好之后一定要定期的进行复查，不会影响到孩子今后的生活和寿命，想要预防这种疾病的发生，家长们在孩子平时的时候就一定要注意预防一些感染疾病的发生，让孩子保持良好的生活作息习惯，勤消毒，勤洗手，外出的时候尽量带上口罩，这样就不会出现一些交叉感染，其次，要在平时对孩子的膳食进行合理的搭配，增强孩子的体质，多运动，多锻炼，提高孩子的免疫力，这样孩子才能拥有一个健康的身体，抵御疾病的侵袭。

对于孩子的一些异常反应，要引起重视，不要轻视，而且得去正规的医院就诊，不要相信江湖行医的招数

川崎病非常难判断，而且症状和感冒、肺炎很接近
第一，高热≥5天，且退烧药、抗生素治疗效果不佳。
第二，双侧眼睛结膜充血，且眼部没有分泌物（若合并一侧眼部感染，可出现单侧分泌物）。
第三，红色的皮疹；肚子、胳膊、腿、后背等部位都可能出现。
第四，口腔及咽部充血；草莓舌、嘴唇红、皲裂等。

第五，手足改变：手脚肿胀，手指脚趾蜕皮，肛门周围脱屑。
第六，颈部淋巴结肿大。

川崎病虽然和很多病的症状相似，但是在家长在碰到这种情况时，一定不能掉以轻心，抓紧去医院进行排查。

川崎病患者是会出现发热的，并且是会出现双侧眼结膜充血，无渗出物及口腔及咽部黏膜有充血，口唇干燥皲裂，杨梅舌，在急性期间是会出现手足红肿，急性期甲周脱皮，皮疹等情况的，如果有异常的话，可以去医院检查一下，根据检查结果来判断的，要保持皮肤的清洁。

川崎病一年四季均可发生，但多发生在冬季，其首发症状是发烧，身上伴发有红点，所以常常会被误诊为感冒、麻疹或猩红热。但川崎病在症状上同感冒还是有区别的，不像感冒那样咳嗽、打喷嚏、流鼻涕。一般的感冒发烧3天后症状就会缓解，体温也开始下降，但川崎病持续高烧，体温在38—39℃之间，发烧可持续5天以上。发烧两天左右时全身会出现各种大小不等的红色斑疹，嘴唇发干而有裂纹，口中粘膜发红，舌头上长出红色的小疙瘩，十分像新鲜杨梅的“刺”，称“杨梅舌”。两眼充血、发红，手脚关节发硬肿胀，指(趾)处可见红斑，体温下降后，手脚尤其接近指(趾)甲部位的皮肤会有片状脱皮。颈部双侧和颌下淋巴结肿大。余主任提醒，目前正是感冒的高发期，如果孩子发烧，特别是持续高烧不退或有上述症状，家长不要以为只是一般的感冒，自己随便给孩子吃些抗感冒的药，要考虑可能是川崎病，尽快带孩子到医院检查诊治。
　　川崎病对儿童的危害并不在于发烧、出皮疹以及淋巴结肿大等外在症状，而其真正的危险在于对心脏等脏器的危害。部分川崎病患儿可并发心、脑、肝、肺、肾等多脏器损害，其中，心血管损害最为突出，大多发生于发病后2—3周，可持续数月到数年。川崎病并发心血管损害的类型包括冠状动脉瘤、冠状动脉扩张、冠状动脉狭窄或闭塞等。动脉瘤可单发或多发，大多可于1—2年内消退，但局部管壁的纤维化可促使内膜增生，导致冠状动脉不能有效扩张，严重者可形成血栓、管腔狭窄闭塞乃至心肌梗死，还可导致严重的心脏缺血症状或发展成缺血性心脏病，是川崎病致死的主要原因。有资料显示，川崎病患儿如治疗不及时，25—35%的患儿心脏会受到影响，一旦疑为川崎病时，应尽早做超声心动图检查。川崎病的首次治疗一定要彻底，不要以为孩子退烧了就没事了，尤其要注意心脏、肝脏的保护，密切关注孩子的心脏变化以及血小板等生化指标。

川崎病属于重大疾病

川崎病又称为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿童时期比较常见的一种急性的自限性血管炎，主要就是以孩子全身性的血管炎为主要病理改变的疾病，好发于婴幼儿，也可以见于学龄期的儿童，它有比较严格的诊断标准。

川崎病的症状

比如孩子要有发热，而且持续在五天以上抗生素的治疗没有效果。因为叫皮肤黏膜淋巴结综合征，所以孩子会有皮疹或有结膜炎、黏膜炎等，还有双侧球结膜的充血，然后口唇的红、干裂、杨梅舌、口腔黏膜的充血。可能在发病后的2-3天往往会有全身的、多形性的皮疹，但一般是一过性的。

另外，孩子会有比较明显的颈部淋巴结肿大，一般是单侧的，有可能是双侧的，没有红肿以及化脓，也不疼。川崎病的孩子在疾病进展过程中，后期可能会出现手足的硬性水肿以及薄膜样的脱皮，川崎病对孩子最大的影响是对心脏和冠状动脉的影响。

一些比较典型的川崎病儿童可能会出现冠状动脉瘤或者冠状动脉的狭窄，也有可能会发生心肌梗死等，对孩子以后的生活质量影响比较大，所以如果孩子出现持续的发热，还有皮肤黏膜淋巴结的表现，要及时的去做确认，如果确诊川崎病，要积极的去用丙种球蛋白给孩子做处理，避免对冠状动脉等产生影响。

川崎病的治疗方法

一旦确诊川崎病之后，一定要在住院的情况下去进行治疗，川崎病不能居家进行治疗，这一点是要强调的。川崎病诊断以后进行住院治疗，住院治疗的同时，可能还要做很多的检查来帮助进行治疗。首先要明确一下诱因，是不是有感染，可能要去做感染相关的检测、检查，明确有感染之后，抗感染治疗是第一步的。

第二步，川崎的特异性的治疗，就是两大类，一类是应用丙种球蛋白治疗，一类是应用阿司匹林这种抗炎、抗凝治疗。丙种球蛋白治疗是川崎病治疗最特异的，也是最有效的治疗方法，在门诊或者居家是不能够进行完整的川崎病的丙球治疗的，所以要住院治疗，丙种球蛋白的治疗是目前为止川崎病诊断之后最有效的治疗方法。

第二大类川崎病治疗就是阿司匹林，阿司匹林是主要应用于两点，一个是非甾体类抗炎的抗炎作用，因为川崎病的病理、原因是有全身的血管炎，血管炎也是非感染性的炎症，应用阿司匹林作为非甾体类抗炎药进行抗炎治疗就非常的有效，同时阿司匹林还有一定的降温作用，还有一定的抗凝作用。所以，这两大类治疗是川崎病最主要、也最有效地治疗。

这个是属于非常重大的疾病的，而且它的治疗效果也不好，以后不加。有这种疾病一般是抗病毒消炎以及抗精神类的治疗，控制好炎症，促进身体抵抗力。

属于，口服阿司匹林静脉注射免疫球蛋白，如果免疫球蛋白治疗无效，或者不耐药，可以早期使用糖皮质激素治疗，卧床休息，供给充足的水分，保持皮肤粘膜清洁。

通常情况下，在保险行业通用的重疾条款中是没有川崎病的，但川崎病对孩童危害很大，在一些保险产品系列将严峻川崎病归入青少版的重疾规模。糖皮质激素具有更强的免疫抑制作用，可抑制前炎症细胞因子产生，阻断炎症反应。但是糖皮质激素一般不作为治疗川崎病的首选药物。

　一、急性期治疗：在发病后10天之内用药。
　　早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程，静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。
　　1、丙种球蛋白　每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg，2～4小时输入，连续4天;同时加口服阿司匹林50～100mg/kg•d，分3～4次，连续4天，以后减至5mg/kg•d，顿服。
　　2、阿司匹林　服用剂量每天30～100mg•kg，分3～4次。服用14天，热退后减至每日3～5mg/kg，一次顿服，收到抗血小板聚集作用。
　　3、皮质激素 可联合应用强地松和阿司匹林治疗，为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。强地松，口服，成人开始15mg～40mg/日，需要时可增至60mg/日，分次服用，病情稳定后逐渐减量。维持量5mg～10mg/日。
　　二、恢复期治疗
　　1、抗凝治疗 服用阿司匹林每日3～5mg/kg，1次服用，至血沉、血小板恢复正常，如无冠状动脉异常，一般在发病后6～8周停药。对遗留冠状动脉慢性期病人，需长期服用抗凝药物并密切随访。有小的单发冠状动脉瘤病人，应长期服用阿司匹林3～5mg/kg·d，直到动脉瘤消退。对阿司匹林不耐受者，可用潘生丁每日3～6mg/kg，分2～3次服。有巨瘤的患者易形成血栓、发生冠状动脉狭窄或闭塞，可用口服法华令抗凝剂。
　　2、溶栓治疗　对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药，促使冠脉再通，心肌再灌注。静脉溶栓1小时内输入尿激酶20000u/kg，继之以每小时3000～4000u/kg输入。冠状动脉给药1小时内输入尿激酶1000u/kg。也可用链激酶，静脉溶栓1小时内输入链激酶10000u/kg，半小时后可再用1次。以上药物快速溶解纤维蛋白，效果较好，无不良反应。
　　3、冠状动脉成形术　近年应用气囊导管对冠状动脉狭窄病例进行扩张，已获成功。
　　4、外科治疗　冠状动脉搭桥术的适应证为：①左主干高度闭塞;②多枝高度闭塞;③左前降支近高度闭塞。对严重二尖瓣关闭不全病例，内科治疗无效，可行瓣膜成形术或瓣膜置换术。
　　5、发生心原性休克，心力衰竭及心律失常应予相应治疗。

　　川崎病是一个导致全身体中，小型动脉壁血管炎症的疾病，包括心脏的冠状动脉。也影响全身的淋巴结，皮肤，内口，鼻和咽喉粘膜。川崎病的症状也包括：高烧，皮肤脱皮。但是川崎氏症通常是可以治愈的，大多数患川崎病孩子都会疾痊愈而没有遗留下严重的问题。
　　川崎病要尽早治疗，治疗目标是降低发烧和炎症，防止心脏受损。减少并发症的风险。川崎病的平均持续12天，15％至25％未经治疗的儿童，可能会发生冠状动脉瘤的后遗症需要儿科心脏病专家治疗(可能导致缺血性心脏疾病或猝死)。川崎病的复发率大约是3％左右。（在日本川崎病的复发率≈3％。15％至25％未经治疗的儿童，可能会发生冠状动脉瘤的后遗症并可能导致缺血性心脏疾病或猝死。川崎病在日本病死率为0.08％.）

外甥的孩子快20天了，还在发烧，急死人，现在在中日友好医院治疗