可能就会患上一些疾病，比如胰腺分泌胰岛素过少，就会导致糖尿病的发生所以平衡身体里面的各种激素是非常的重要今天我们要讲的就是胆红素或者肝细胞肿胀导致肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，从而引起胆红素的代谢不足。排泄不出血中胆红素升高，常发生肝细胞性黄疸，多见于乙肝患者。因此当胆红素升高时，一定要进行全面的肝功能检查和乙肝两对半检查。胆红素也是很重要的一个成分它影响这肝脏以及胆囊这些器官如果出现什么问题的话，这些器官可能就会受到一些影响。胆红素出现问题一般都是会升高的，那么胆红素升高的原因都有哪些，应该怎么办呢？

肝脏疾病。肝脏胆囊的位置是很近的，关系也是十分的密切肝脏不好的人一般胆红素都是比较的高的，因为肝脏是胆红素的转换场所，如果肝脏出什么问题的话，未结合胆红素通过血液运输到肝脏之后，与肝细胞的葡萄糖醛酸结合，形成结合胆红素结合胆红素为水溶性，可以通过肾小球直接从体内排出胆红素就不能够正常的转换，这个时候就会逆流进入血液当中，检测时胆红素就会很高，一般胆红素很高的人都有皮肤暗黄以及眼黄等症状。

胆红素较高的人在饮食方面是要十分重视的，因为如果没有控制好的话可能就会导致情况更加严重。首先要少吃高胆固醇的食物，像动物内脏这些东西尽量少吃，高胆固醇食物会影响到胆红素，让本来就高的胆红素更加的乱。然后就是要对补充维生素以及各种矿物质这些都是可以防止动脉硬化，保护心血管，对控制病情有很大的帮助一定要及时补充。值得注意的是，胆红素对身体而言是废弃物，但若是血清中胆红素过高时，却透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息，血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。

医生在平时的工作中，总会碰到患者问这样的问题：“医生，能帮我看一下这个肝功能化验单吗？胆红素偏高，是什么病？会不会是肝脏出问题了？”

每次都有患者问到这个问题，胆红素高是不是肝功能出问题了，要怎么办？

今天，医阶就来和小伙伴们说一说：胆红素是怎么来的，胆红素升高是什么原因导致的？

胆红素在人体内的形成过程

胆红素在人体内会以两种形式存在，间接胆红素和直接胆红素，而这两种胆红素，则统称为总胆红素。

间接胆红素是不溶于水的，是通过血液进入到肝脏转化为可溶性胆红素，而直接胆红素则是一种可溶于水的胆红素，是间接胆红素转化而来。

正常人每天都会因为红细胞衰老破坏、降解以及造血过程中，破坏的未成熟的红细胞而生成了胆红素。

血红素被氧化后变成胆绿素，胆绿素被还原成了胆红素。

当血清中的胆红素超过34.2微摩尔/升时，眼白、黏膜和皮肤、尿液就会被染成黄色，这就是我们所说的黄疸。

如果血清中的胆红素不超过34.2微摩尔/升时，我们通过肉眼是无法看到被黄染的，这就是隐性的黄疸。

成人平均每日可以产生250-300mg的胆红素，而这些胆红素80~85%都是由衰老红细胞以及受损的红细胞所产生；另外小部分则来自非红细胞生成系统如肌红蛋白、细胞色素酶、过氧化氢酶、过氧化物酶，以及由骨髓少量原位溶血的幼红细胞分解而来的胆红素，这部分产生的胆红素约占15~20%，我们也可以称它为旁路胆红素。

人体内，红细胞的寿命只有120天，120天左右就会死亡，于是就会分解变成胆红素。虽然说每天都会产生一些胆红素，同时胆红素也会在肝脏中进行代谢，之后再排除体外。

胆红素是肝脏功能的主要指标，胆红素高也就暗示肝脏的某些功能可能出现了问题。

间接胆红素偏高的原因

间接胆红素的形成，主要是血液中红细胞的凋亡，如果血液中的间接胆红素超过了正常范围值，只有两个原因：

血液中大量的血红细胞凋亡，这绝对不是一个正常现象，最有可能的是溶血性贫血，血型不符合的输血以及恶性的疾病。

肝脏对间接胆红素的代谢缓慢或者停止，这可表明是肝脏出现了问题，可能是肝炎等影响了肝脏的功能。

直接胆红素偏高的原因

体内直接胆红素的量大大增高，高的离谱，而间接胆红素的量却相对正常，这可表明肝脏的代谢功能正常，但是排泄功能异常，如果你成了“小黄人”，就要先考虑胆道有了问题。

出现这种情况的原因可能是胆管的堵塞，主要有胆结石、胰头癌等，也可能是肝脏的毛细血管炎症，造成了胆汁的淤积。

胆红素升高的危害

1）胆红素本身是临床上黄疸的主要判定依据，偏高也就预示着有相关的疾病；

2）胆红素的成分，是体内铁卟啉化合物的代谢产物，有一定毒性，对大脑和神经系统有不可逆的损伤；

3）胆红素是属于抗氧化剂，会抑制体内的很多氧化反应，比如一直亚油酸和磷脂的氧化，导致体内的代谢异常。

这些高，是正常现象

如果，你经常喝酒；

如果，你剧烈运动。

那么，你的胆红素会升高。只要你停止做这些，指标就会下降。

所以，你根本不用害怕，因为，这些是正常现象。

胆红素高需要做哪些检查?

①最简单的就是先做一个全面的肝功能检查。肝功能检查是判断患者的肝脏是否有受损以及受损程度的重要指标。通过全面的肝功能检查能在很大程度上了解肝脏的健康状况。

②还可以做尿常规检查。这个检查可以了解尿液中胆红素的排泄情况，也可以了解肝脏的健康情况。

③还要做一下乙肝两对半检查。该项检查可以具体的检查出是否感染了乙肝，并且可以区分乙肝大小三阳及病毒携带者。因为胆红素升高很有可能是肝脏的病变引起的，而乙肝就是常见的引起肝功能异常的原因。

④还可以根据自身的症状体现，进行腹部B超检查、CT影像学检查、甲胎蛋白检查、肝纤四项检查、胆囊和胆道X线造影等检查。这些检查可以了解肝脏是否存在占位性病变以及是否有癌变等。

总结

总之，当身体出现黄疸的症状或者胆红素高时，一定要引起重视，要及时到医院进行相关检查，查出病因，并积极接受治疗，这样才能有效避免肝脏进一步病变。

胆红素是检查肝功能时必查的项目，分为间接胆红素、直接胆红素和总胆红素。总胆红素是间接胆红素和直接胆红素之和，正常值范围是3.4-17.1umol/l，如果超过了正常值上限2倍，就会出现比较明显的黄疸，需要引起重视，积极治疗。

胆红素主要是由血液红细胞的血色素制造的色素，主要是由于红细胞衰老后，血色素分解为血红素，胆红素也是体内铁卟啉化合物的代谢产物，而且还有毒性，还有抗氧化的作用，胆红素进过小肠内是葡萄糖醛酸在合成胆红素，胆红素生成胆素原，胆素原氧化后就成为黄褐色，也就是大便的主要颜色。胆红素也有很多种分类，正常胆红素的值在1.71～21毫摩尔/升。

由于各种原因还会导致胆红素的升高或者偏低，这些异常都会引发一些疾病。

一、胆红素的升高，主要是由于急性黄疸性肝炎、慢性肝炎、肝硬化及肝坏死等多种肝脏疾病所引起。也有可能是胆囊结石、胆道梗阻等胆道疾病引起。体内胆红素聚集过多后会出现皮肤、体液、粘膜及巩膜的发黄，也叫阻塞性黄疸，如果说胆红素升高了就说明肝脏有疾病或者肝外胆囊、胆管及胰腺有病变。

二、胆红素偏低，主要是由于缺铁性贫血导致的、缺锌导致的胆红素偏低、乙肝导致的红细胞的破坏、溶血性黄疸、癌细胞破坏、肾炎等疾病导致胆红素降低。

所以胆红素升高及降低最好还是做个系统的检查比较好。因为大多数都是由于乙肝及或者自身肝脏及肾炎脏疾病导致的。

当成人体检发现胆红素升高时，可以进行彩超检查了解肝胆系统情况，做乙肝两对半、丙肝抗体、戊肝抗体等检查排除病毒性肝炎，并查血常规看看是否有贫血存在。如果是暴饮暴食、大量饮酒或者是剧烈运动后引起总胆红素的升高，都属于生理性的胆红素的升高，不需要治疗，可以自行的下降。另外身体某部位碰伤，红细胞损伤之后就可能会造成间接胆红素升高。一般来说，如果没有任何症状，仅仅胆红素升高在正常值的2倍以内，肝功能转氨酶正常，这时候基本上不用太担心，可能是生理性胆红素升高或者是体质性黄疸，不需要用药，定期复查即可。临床上如果单独的胆红素偏高并不一定代表有肝病，如果增高几倍就表示肝脏病变或胆管阻塞等异常，血清胆红素的数值高低代表着异常的严重程度。

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括直接胆红素和间接胆红素，胆红素偏高的原因有很多，主要有肝细胞性黄疸、溶血性黄疸和梗阻性黄疸等。