要搞清这个问题需要考虑多方面的因素。

从医生方面说：龋坏处腐质如果去不净，容易形成继发龋坏，周围的牙体组织龋坏变软就不能提供充填体的固位，补牙的材料就会脱落，所以要去净腐质。唾液污染了粘接表面会影响粘接强度，所以要严格隔湿。注意使用新鲜的处理液保证粘结剂的正常功效，避免未使用的粘结剂长期暴露于空气中或光源下发生效用改变。所以粘结剂要及时取用。有些受力负担较重或者易受外力作用而脱落的区域应制备适当的固位形，以增加固位力，并应考虑是否适合充填治疗或者采用固位更加好的别的修复方式比如全冠修复。以上情况有经验的医生在治疗的时候是可以控制的。

从患者方面说：充填后患牙的使用有什么注意事项要心中有数。

口腔环境复杂，食物多种多样，温度变化大。充填体本身不太容易受到腐蚀，但是其周围的牙不一样。如果爱吃零食甜食，就容易再发龋坏。如果充填体周围的牙体组织龋坏变软，充填体脱落就不是奇怪的事情了，所以要少吃零食甜食。另外有些部位的充填体受力负担较重，粘接面积较小而充填体相对大的情况，就不适合咀嚼较硬韧的食物。人的咀嚼肌力可以达到几十千克，如果作用在某一点上就可能产生足以引起充填体脱落甚至导致牙体劈裂的后果，所以，要少吃过硬过韧的食物。

总之，想要牙补了能用更长时间，医生要注意完善治疗，患者需要配合保护使用，预防继发龋和少吃过硬韧食物。保护好的情况数十年甚至一生都是可能的。保护不好的话就不好说了。