重症保险里为什么有类癌重疾险里第一类恶性肿瘤就是保全身所有的癌症,类癌是一种罕见的、生长缓慢的上皮细胞肿瘤,它的组织结构象癌,具...
重症保险里为什么有类癌
肺癌中的伴癌综合征和类癌综合征有什么区别?
类癌综合症,是继发于类癌的,类癌是不同于肺癌的一种特殊的肿瘤,暂时可以说是良性肿瘤,但都会变成恶性,其细胞有内分泌活性,分泌的激素常表现为急性腹泻、心动过速等一系列症状。
名词解释--类癌综合征
功能性肿瘤周围广泛的内分泌或旁分泌系统产生不同的胺和多肽,这和包括类癌综合征在内的症状和体征相符.类癌综合征通常和产生5-羟色胺及在回肠内形成内分泌细胞恶性肿瘤有关,但它可存在别处的GI道,胰腺,性腺及气管内的肿瘤中,较罕见的一些恶性程度较高的恶性肿瘤包括肺燕麦细胞癌,胰岛细胞瘤,甲状腺髓样癌也可有以上综合征,因小肠类癌所释放的代谢产物能很快被血液和门脉循环的肝酶所降解(如5-羟色胺被肝单胺酶降解),所以除有肝转移外通常不产生类癌综合征,肝转移后释放的代谢物质能通过肝静脉直接到体循环.原发肺和卵巢的肿瘤产物可以通过门脉旁路引起类癌综合征,较罕见的是,小肠类样癌如仅有腹外转移,其代谢产物可直接到体循环或淋巴系统.
5-羟色胺作用于平滑肌可产生腹泻,结肠炎及吸收不良,组胺和缓激肽通过扩血管作用而引起皮肤潮红,由胰腺细胞产生的前列腺素和不同的多肽激素的作用尚需进一步研究,而人类绒毛膜促性腺激素在多肽水平类癌瘤中偶会升高.
类癌综合征的临床表现
阑尾是类癌的好发部位,在年轻人作阑尾手术时,可偶然发现此病。发生在小肠的类癌,其局部表现如腹部疼痛、肠道出血等。疼痛的原因可由于肠梗阻、肠套叠所致。类癌综合征多见于肠道类癌发生肝转移以后。主要临床表现皮肤潮红。典型发作为突然出现皮肤潮红,开始只持续10~15分钟,间隔几周到几个月发作一次,以后发作愈来愈频繁,一天可发作几次;持续时间也越来越长,可长达几小时。潮红分为三个阶段:
1.初起颊部及鼻部皮肤呈砖红色,后扩展到颈、胸部及四肢。结合膜也可充血。同时出现眼睑及口唇水肿,皮肤变热。
2.皮肤出现青紫,皮肤变凉。输出量降低,心率增快,血压轻度下降。
3.可能因为血管扩张而发生低血压甚至休克,称类癌危象。皮肤潮红也可呈持续性,因局部毛细血管扩张引起血流淤滞。在鼻、颊部皮肤有典型的血管扩张的表现。若将类癌切除,这种改变可以消失。因为食物中的色胺酸被类癌细胞利用转变为5-羟色胺,故出现由于烟酸缺乏而引起的糙皮症。
肝癌早期的症状是什么,早期患者应该如何防治?
我们都知道癌症是一种非常可怕的疾病,而肝癌早期通常没有症状或者症状不典型。当患者感受到明显不适,也就是临床症状非常明显的时候,病情大多已进入中晚期 。那么现在我们一起来看看肝癌早期有哪些比较隐秘的不太让人重视的症状。
早期症状肝癌早期通常没有症状或者症状不典型,可能会有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等缺乏特异性的消化道症状。
典型表现有:
肝区疼痛:多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛,夜间或劳累后症状加重。
消化道症状:食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等,由于这些症状缺乏特异性,易被忽视。
发热:多为37.5℃-38℃,个别可高达39℃以上。其特点是用抗生素往往无效,而口服吲哚美辛等常可退热。
检查可发现患者有肝大、黄疸、腹水等。
肝癌的其他症状包括发热、腹壁静脉曲张,以及异常的瘀伤或出血。此外,肝癌患者由于受本身代谢以及癌组织的影响会引起一系列内分泌或代谢异常症状,也叫类癌综合征,主要包括:
高钙血症:可引起恶心、精神错乱、便秘、虚弱或肌肉问题;
低血糖:可导致疲劳或昏厥;红细胞增多症;高脂血症。
一旦确诊了肝癌要立即开展治疗,一般有以下几种治疗方法:
一般治疗抗病毒治疗:合并有乙肝病毒感染且复制活跃的肝癌患者,口服核苷(酸)类似物抗病毒治疗非常重要。这类患者的抗病毒治疗可以降低术后复发率,应贯穿肝癌治疗的全过程。
保肝治疗:肝癌患者中可能会伴随肝功能异常,因此应及时适当的应用保肝药物,以保护肝功能、 提高治疗安全性、 降低并发症、改善生活质量。
对症支持治疗:包括控制合并糖尿病患者的血糖;处理腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血等伴随症状;在晚期肝癌患者中的积极镇痛、纠正贫血、纠正低白蛋白血症、加强营养支持等。
药物治疗靶向药物:这类药物用于癌细胞存在特定受体的肝癌治疗,主要有表皮生长因子受体(EGFR)抑制药物、血管内皮生长因子受体(VEGFR)拮抗药等。索拉非尼曾是我国唯一获批用于治疗晚期肝癌的分子靶向药物,至2021年,靶向药物仑伐替尼在我国也获批用于治疗晚期肝细胞癌,为肝癌患者提供了新的选择。
免疫治疗:肝癌免疫治疗主要包括免疫调节剂、免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、细胞免疫治疗。虽然这些治疗手段有一定的抗肿瘤作用,但在用于临床之前尚需更多的研究验证。
手术治疗肝癌手术治疗是患者获得长期生存最重要的手段,主要包括肝切除术和肝移植术。
肝切除术:手术前需要对患者的全身情况及肝功能储备进行全面评价,只有符合手术指征的患者才可进行肝切除术。这些评估均由医生根据患者个体情况进行,在此介绍仅供患者及家属有所了解。
肝移植术:肝移植是肝癌根治性治疗手段之一,然而术后肿瘤的复发和转移影响着肝移植的疗效,影响术后疗效的因素主要有:肿瘤大小、个数、大血管侵犯和微血管癌栓、淋巴结转移以及术前甲胎蛋白水平。
这里的肝移植适应症同前述手术适应症,须专业医生进行个体化评估与判断。
放疗对于肿瘤尚未转移并且又不适合手术切除的患者,或者手术切除后仍有残癌或复发的患者,可以采用放射为主的综合治疗。
化疗传统化疗药物,包括阿霉素、表阿霉素、氟尿嘧啶、顺铂和丝裂霉素等,单药或联合治疗肝癌的疗效均不理想,且毒副作用大。新型化疗药物奥沙利铂的疗效优于传统化疗药物,且耐受性和安全性较好,在我国已被批准用于肝癌治疗。三氧化二砷具有一定的姑息治疗作用,在临床应用时,应注意监测肝肾毒性。
一旦发现身体有任何不适都应立即前往医院检查,听从医生的安排,积极配合治疗。最后祝大家身体健康!
(图片来自网络。)
肝癌的早期多无明显症状,而且也没有明显的体征,肝癌的起病比较隐匿,部分患者是通过查甲胎蛋白和B超中发现的。既没有症状也没有体征,而是在体检中发现,临床上称之为亚临床肝癌。也有部分肝癌具有一定的症状,主要表现为患者在上腹部的不适、胀闷、疼痛、还可能会出现发热、消瘦、腹部胀、便秘等症状。总之,肝癌的早期症状不明显,患者可能表现为上腹部右剑突下或者季肋部的疼痛,同时可能会伴有黄疸、腹水、腹胀、消瘦等情况,必须进行早期的筛查,一旦发现早期的肝癌,需要进行早期的治疗。
在肝癌的早期及时治疗效果是最好的,但很多患者在早期都不知道如何及时诊断。原发性肝癌早期常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等。部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血。肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。
早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。
继发性肝癌的临床表现 患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛,随着病情发展,患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏,或质地坚硬有触痛的硬结节,晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。
早期肝癌病人的外科治疗。这里头包括肝的切除,肝的三叶切除。目前来说,对于早期肝癌还是强调以手术为中心的综合治疗,如果能手术的尽量手术。现在在外科界,肝癌的手术应该是没有禁区的,如果肝脏功能允许的情况下,肿瘤长在任何肝脏的部位,外科医生都很好把它切除,然后再辅以其它的综合治疗。所以,现在强调以手术为中心的综合治疗。
早期肝癌病人经血管的治疗。进行肿瘤供应血管的栓塞和局部用药来控制肿瘤。非经血管的局部治疗。比如是射频等。把一个导体在CT的引导下,放到肿瘤的中心部分,把它凝固,使肿瘤不继续繁殖。
现在在全身治疗方面有靶向治疗,另外是我们国家传统的中西医结合治疗。人参皂苷Rh2既可抑制癌细胞增殖,同时又可修复病人的免疫屏障重新建立人体的自我保护系统,使肾癌患者的血小板、白细胞数量恢复正常,极少出现恶心、呕吐等不良反应,全面提高肾癌患者生活质量,使病人始终保持正常的体力,顺利完成各项治疗,也使肾癌患者的康复几率大大增加。
肝癌早期典型症状有哪些?如何预防肝癌?在现实中也有许多朋友因为忽视肝癌症状,导致病情被拖延。下面为大家总结了肝癌早期最为常见的几大症状。一起来看看吧。
肝癌早期典型症状有哪些?
1.食欲不振。食欲不振是脂肪肝常见的症状之一,如果长时间食欲不振,除了怀疑胃炎以及其他疾病,也应考虑到脂肪肝的可能。
2.恶心、呕吐、腹胀。轻度脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。
3.疲倦乏力。中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。
4.蜘蛛痣。它是皮肤小 动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣,经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上。检查时用指尖 或棉签压迫痣的中心,其呈辐射状的“小血管网”即可褪色,去除压力后又会出现。最常见于急慢性肝炎或肝硬化患者,但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。
5.维生素缺乏症。脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏,那么人就易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。
6.内分泌失调。重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍,女性月经过多、闭经,病人体重减轻或增加等表现。
7.黄疸。黄疸是由于体内胆红素代谢障碍,致血液中胆红素浓度增高,渗入组织,将巩膜、黏膜和皮肤染成黄色所致。脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性,该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。少数脂肪肝病人会出现轻度黄疸,在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。
肝癌是一种死亡率较高的癌症,而且近年来肝癌的发病率呈上升的趋势。肝癌严重危害着我们的健康和生命安全,为了避免这种威胁,我们在日常生活中一定要及时预防肝癌,多了解肝癌常识,避免肝癌找上你。
如何预防肝癌?
1.注意饮用水安全。A、一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染,B、池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物,C、华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生,可导致原发性胆管癌。
2.扔掉家里的霉变食物。尤其是霉变的玉米、花生,因为这些食物中含有黄曲霉毒素,黄曲霉素的代谢产物黄曲霉素B1会导致肝癌,建议多吃新鲜食物。
3.远离肥胖,避免患上糖尿病,保持一个合理的体重。因为肥胖和糖尿病是诱发肝癌的重要危险因素。
4.长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重,还可诱发肝纤维化,进而引起肝硬化甚至肝癌。
5.病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中的最主要因素,中国约有1.2亿HBsAg阳性者,因此也就成为世界上肝癌发病率最高的国家。尤其是乙型和 丙型肝炎病毒与肝癌发病有密切的关系。存在肝硬化是大多数干细胞癌的共同特征,约70%的原发性肝癌发生在肝硬化的基础上,且多数是慢性乙型和丙型肝炎发 展而成的。
6.定期进行体检,定期体检可以帮我们及早的发现肝癌的症状。建议定期体检,尤其是高危人群(乙肝或丙肝患者)最好每半年通过甲胎蛋白(AFP)检测或B超排查有无癌变。
7.学会做自我检查,我们知道,肝病症状表现中,消化道的症状比较常见,如果你出现恶心,四肢乏力,呕吐或者食欲减退等现象时候,一定要给予足够的重视,及时到医院进行检查,避免肝癌的发生。
我们只有提前对一些疾病的发病症状进行了解,这样才能在自己或身边的人患上这种疾病时,对这种疾病做到早发现,早治疗,所以对于肝癌这种疾病也不例外,那么患者在患上肝癌这种疾病之后,在初期都有哪些明显的发病症状呢?
1.肝区疼痛:最常见,间歇持续性,钝痛或胀痛,由癌迅速生长使肝包膜绷紧所致。肿瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背。向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。突然发一在剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。
2.消化道症状:胃纳减退、消化不良、恶心、呕吐和腹泻等,因缺乏性特异性而易被忽视。
3.乏力、消瘦、全身衰弱。晚期少数病人可呈恶病质状。
4.发热:一般为低热,偶达39℃以上,呈持续或午后低热或驰张型高热。发热与癌肿坏死产物吸收有关。癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染。
5.转移灶症状:肿瘤转移之处有相应症状,有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽咯血,胸膜转移可引起胸痛和血性胸水。癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞,可突然发生严重呼吸困难和胸痛。癌栓阻塞下腔静脉,可出现下肢严重水肿,甚至血压下降;阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征,亦可出现下肢水肿。转移至骨可引起局部疼痛,或病理性骨折。转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等。颅内转移可出现相应的定位症状和体征,颅内高压亦可导致脑疝而突然死亡。
中医治疗肝癌的方法是很多人的选择
本病在中医临床中多属于“肝积”、“痞气”、“臌胀”、“黄疸”等范畴。祖国医学认为情志抑郁、气机不畅,肝失疏泄,故见上腹胀痛,胃纳减退,苔腻,脉弦细;气滞血淤,血性受阻,日积月累,故见肋下有积,胀痛不适,倦怠乏力,面色黧黑,消瘦,苔腻,舌质紫暗,脉细涩;脾虚生湿,湿郁化热,热毒内蕴,故见黄疸,发热,齿衄;臌胀,苔黄腻而感,脉弦数。
肝癌初期症状不明显,确诊时多数已是肝癌中晚期。如今中医药成为应对晚期肝癌的发展方向,“带瘤生存”是指肝癌患者经过中医治疗后,常见的肝癌症状消失,有效的抑制了癌细胞扩散!
使患者病情长期稳定并趋于好转,患者一般状况良好,可独立工作和生活;换句话说就是机体免疫保护功能大于肿瘤扩散能力,使癌细胞长期 “静止”、“休眠”,患者处于临床治愈的健康状态。中医中药治疗肝癌晚期引起的各种症状,缓解了肝癌患者的疼痛,控制癌细胞扩散,大大提高了患者的生存质量。
中医对于肝癌这种疾病的治疗方法和治疗效果,对于患有这种疾病的患者,如果想要降低并发症的几率,那么患者就可以考虑一下中医的治疗方法,虽然中医治疗效果怎样吧,但是可以降低这种疾病的并发症,能够大大的提高患者的治疗效果和生存质量。
肝脏作为人体内最重要的器官之一,其主要功能就是进行新陈代谢,将有毒物质排出体外。以至于《素问•五脏生成》称其为“将军之官”,可见其重要性。而肝癌则就是损害了这一特性,肝癌所生成的肿瘤会使得肝脏无法进行新陈代谢。早期的肝癌患者一般都会有身体虚弱、有气无力、肝痛,一部分人可能还有出现发烧、黄疸以及消化道出血等症状。对于早期肝癌患者而言,我们也必须要知道如何防治,防治的方法主要有手术治疗、放射治疗和化学药物治疗。
一、手术治疗手术治疗是最快捷,也是最见效的治疗方法。早期患者在接受医院的各项检查之后,如果肝硬化程度未在30%以上,而且无明显的腹泻、黄疸等症状,就可以采用姑息性肝切除。在进行手术之后,也需要及时使用药物进行辅助治疗,这样才能保证健康。
二、放射治疗如果肝癌患者的身体情况较好,而且没有明显的呕吐、腹泻、黄疸等肝硬化症状,可以采用放射治疗疗法。放射治疗属于“无创”治疗,能够在最大程度上减缓患者的痛感,轻度患者进行放射治疗是非常合适的。如果患者在进行手术治疗后,身体仍觉不适,也可以继续进行适当的放射治疗。
三、化学药物治疗如果患者进行手术治疗和放射治疗都不奏效,就需要采用化疗。但是化疗有着很强的副作用,而且也不一定能够治愈,很多情况下也只是延续患者的生命,所以早期肝癌患者应该谨慎进行化学药物自疗。
以介绍了几种如何进行肝癌早期肝癌的方法,但需要注意的是,并不是做了手术身体就彻底康复,肝癌也还可能会复发。所以患者在手术后也要养成良好的作息、健康饮食,这样才能保证肝癌不会“找上门”。
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