一、母体环境因素：1、妊娠早期，较长时间地应用性激素可以干扰胚胎生殖系统的正常分化，导致生殖系统的畸形。如在治疗先兆性流产时，如果长时间、大量应用黄体酮，就有引起生殖畸形的危险;长期口服激素类避孕药，胎儿也有出现畸形的危险。2、孕妇过量饮酒可能会引起胎儿畸形，称为胎儿酒精综合征，其中就有一些是产生了生殖器畸形的案例。3、冬天受孕的胎儿中尿道下裂发生率较高。4、某些药物特别是抗癫痫药可能诱发尿道下裂，从事皮革工业的妇女长期接触醋酸乙二醇甲酯会引起后代出现尿道下裂。二、环境污染因素：1、环境污染物如PCB、二氧化碳和一些杀虫剂存在可能的雌激素效果。雌激素效果导致了人类精子质量的明显下降。2、用来制造涂料、树脂、可塑剂、洗衣剂的丁基锡、辛基苯酚、壬基苯酚、邻苯二甲酸二丁酯等化学制剂以及杀虫剂、除草剂、杀菌剂等农药也是对尿道下裂有发病影响的环境因素。

尿道下裂是指前尿道发育不全而导致尿道开口达不到正常位置的泌尿系统常见畸形，即尿道口可能出现在正常尿道口近端至会阴部之间，如异位于阴茎腹侧、阴囊或会阴部，多并发阴茎下弯。我国文献报道发病率为3‰，国外发病率较高，约1/125～1/300。
　　尿道下裂依据尿道口的位置不同可分为以下四型：①阴茎头、冠状沟型;②阴茎体型;③阴茎阴囊型;④会阴型。由于阴茎下弯程度与尿道口的位置不成比例，有些前端型尿道下裂却合并严重的阴茎下弯。为了便于估计手术效果，Barcat按阴茎下弯矫正后尿道口退缩位置来分型的方法被许多人接受，此分型包括①前段型，矫正后尿道外口位于阴茎头或冠状沟;②中段型，矫正后尿道外口位于阴茎体;③后段型：矫正后尿道外口位于阴茎阴囊交接部或会阴。
　　发病原因
　　尿道下裂的特征性缺陷可能来自下列一个或多个因素：①胎儿睾丸雄激素的产生异常，②发育中外生殖器的靶组织对雄激素的敏感性受限，③由于胎儿睾丸Leydig细胞的过早退化而引起雄激素刺激的过早终止。其他可能的原因包括睾酮和双氢睾酮合成不足(5α还原酶缺陷或缺乏)、雄澈素受体质量和数量缺陷。正常生殖器发育中类固醇激素合成十分重要。母亲孕激素暴露在尿道下裂形成中也有一定因素。试管受精产生的男婴(妊娠早期给予黄体酮)尿道下裂的发生率明显增加。尽管环境因素和内分泌干扰等尿道下裂的可能原因引起了重大关注，但是仍然不明确。

遗传因素。SRY基因及相关基因缺失、突变导致胎儿尿道融合中断，产生尿道下裂;功能性雄激素受体基因突变与重度尿道下裂有关。
环境因素。大量的流行病学调查研究表明，环境中某些化学物质可以明显干扰尿道的发育，内分泌干扰因子通过扰乱人体内激素信号系统导致内分泌反馈调节系统的异常。
内分泌紊乱。尿道下裂主要与体内睾酮不足包括量的减少、质的下降以及其合成过程中类固醇氧化还原酶等酶的缺乏相关。
药物干扰。母亲孕早期服用抗癫痫药发生泌尿系统畸形明显升高，其中丙戊酸钠主要与尿道下裂及肢体短缺发病相关。
专家提醒：尿道下裂修复手术有可能存在麻醉意外的风险，但医院及手术者都会尽可能避免和预防，同时患者及家属也应予以理解和支持。手术本身的风险主要是感染、再造尿道狭窄等。手术如出现并发症多由于多次手术，破坏了局部组织的血供，致再造尿道血运障碍而出现坏死所致。因此，尿道下裂手术治疗一定要到正规的医院进行，以减少手术次数和并发症的发生。

尿道下裂术后尿瘘的观察和判定尿瘘是尿道下裂术后的常见并发症之一，也是主要的并发症之一。有些患者家属把尿瘘当做手术失败，或者是十分不得了的事情造成严重的心理负担，这是没有必要的。试想尿道下裂修复是可以看做用针线来缝合一段装水的管子，这个要求是比较高的，这也是尿道下裂并发症率较高的原因之一。大型医院手术方法正规，在其他问题都矫正后发生的单纯尿瘘是比较容易修补的，（相对于残留弯曲、多发瘘、狭窄、憩室等而言）且这些医院的医生会为可能发生的并发症预留相应的材料，所以一般来说这种尿瘘修补不会有很大的难度。尿瘘的观察以实际看到瘘口以及医生探查到瘘口为准；其次有明显尿线分流也可作为依据；对于滴尿的情况要与从尿道口流到阴茎腹侧而滴下尿液的情况相区别，一个人把尿，一个人观察尿液来源；对于滴尿、渗尿、以及分流量不大的情况，要坚持温盐水坐浴，这种小瘘口泡好的机会比较大。有瘘口存在，一般不建议涂抹油脂。有瘘口的患儿坐浴应坚持六周以上。

上海江东医院特需门诊专家刘春喜介绍：尿道下裂是泌尿系统中较常见的先天性疾病，手术是治疗先天性尿道下裂的唯一方法。尿瘘是尿道下裂术后最常见的并发症[1]，发生率可达10%～50%[2]。主要原因与切口感染、局部组织血循环不良、血肿、坏死、尿液引流不畅、皮瓣设计不良等因素有关。上海江东医院是尿道下裂特色医院，签约手术，确保分期手术成功率高于95%。