一位西医眼中的中医(一)

段和平

我是一名西医，是从科班的医学院校走出来，又在国内顶级的医院里服务了数年的医生。

近十余年来，以方舟子为代表的许多人，对中医的排斥声不断，将持续了近三千年之久的中医说成“巫术”，一钱不值。真的是这样吗？

虽然我是西医，但我并不排斥中医。我始终认为:西医是一门不断进步的科学，而中医是缺少创新的哲学。

为什么我将中医定义为“哲学”？究其根本，是因为两三千年前中国历史的先哲们通过对大自然的观察，得出了“天人合一”的哲学理念，而朴素的中医理论体系也正是建立在“天人合一”的哲学思想基础之上的一门经验学科。

中医是神秘的，西医是科学的，我们是否有可能在二者之间寻找到某些联系呢？

下面我就试图通过“优清”这个产品和巨大的生理、生化、药理功效对此进行探讨。

中医的理论体系不仅历史悠久，博大精深，而且门派众多，即使是专业人士也难以窥知全貌。我连一个中医的“票友”都算不上，没有胆量像方舟子老师那般“指点江山”，只能寻一些皮毛说三道四。

中医理论体系中，最让我感兴趣的是“脾”。中医的这个“脾”不得了，有“后天之本”的美誉。脾脏，在西医眼里的作用没有如此重大，万不得已的时候可以一刀切之。如果西医的这个脾脏真的是中医的那个“脾”的话，把“后天之本”切掉了，那还了得。显然，中医的这个“脾”并非是西医的那个“脾脏”。那么，中医的脾是什么？这是一个争论至今而没有定论的概念。

中医的“脾”到底是什么？

我们先来看一看中医对于“脾”的解剖学描述。中医有一本古籍《难经》，成书年代不详，传说是先秦扁鹊所著。

《难经》中对“脾”的描述是这样的：“脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。”根据这个解剖学描述，中医这个“脾”符合西医脾的特征。“散膏半斤”大概指的是西医的“胰腺”吧。也就是说，中医很早就将“胰腺”划归到“脾”的麾下了。清代名医王清任通过他自己所做的人体解剖，认为“胰腺”是“脾”，并将这一观点写到了他所著的《医林改错》一书之中。

所以，中医解剖学概念的“脾”至少包括了西医解剖学的“脾”和“胰腺”，但要比西医的现代解剖学早了1500余年。

我们再看看中医生理学概念的“脾”。中医认为脾有三大生理功能：1）主运化水谷精徽；2）主升；3）主统血。

“脾”的这个生理学概念好像有点大！

“运化”这个词西医的教科书中是没有的。如何去理解它？有人说是“运送，消化”，你认同吗？

我理解的“运化”是一个从食物到能量，从胃肠道到细胞内线粒体的能量传送转化体系，是中医“脾”的核心功能，也是“后天之本”的关键所在。

从食物的摄入到细胞内线粒体的能量转化过程，对于西医而言是一个要跨越“千山万水”的大工程，是一个涉及到许多的系统、器官、组织的过程。

这一过程首先从我们的口腔开始。牙齿的完好程度，口腔腺体的分泌能力，口腔微生态的平衡状态与此有关。很多人不太关心牙齿的问题，我有几位同学是国内口腔方面的专家，她们经常在不同的场合强调这个问题，这也或许是国外口腔科医生身价较高的原因之一。

口腔微生态是一个较新的概念，也是近年来现代医学关注的重点领域之一。

这里首先要告诉朋友们的是，我们的口腔内绝非是“一片净土“，不论你吃的食物被洗的如何的干净，也不论你要刷几次牙齿，你的口腔内都是一个拥有种类繁多的细菌“王国“。所谓“口腔微生态”，指的就是我们口腔内细菌们的“生活状态”。

有朋友问我，你不是在说中医的“脾”吗？怎么又一下跑到了“口腔”，是不是跑题了？

这是个好问题！

早在我拟定这篇文章的题目时，内心就有一个矛盾。实际上，“中医”和“西医”的概念是个伪概念，是一个人们习以为常却违背历史的错误概念。

从今天开始，我们就利用春节假日这几天，先暂时告别那个充满细菌的口腔，去到医学的历史长河中做一次短暂的旅游！

准确地说，“中医”应该称为“传统医学”或者“自然医学”；而“西医”应该称为“现代医学”或者“生物生化医学”。

现代医学的历史非常短暂，不过百年。而在传统医学中，“中医”也非一花独秀。

根据考古学研究，传统医学最早发源于“两河”地区（底格里斯河和幼发拉底河），被称为“美索不达米亚医学”。考古学家们同样认为该地区是人类最早开始选择居住，开展农业生活的地区，史称“新石器时代“。而有趣的是，我们现在的“现代医学”就是以美索不达米亚医学为源头，通过古埃及医学、古希腊医学到希波克拉底时代，逐 步发育成为现代医学，而希波克拉底也被称为“现代医学之父”。（待续）