压疮预防与治疗的注意事项有哪些

发布时间: 2023-11-07 16:00:27 来源: 励志妙语 栏目: 经典文章 点击: 91

2021压疮诊疗及护理规范精编版诊治原则:局部诊治为主,辅以全身诊治。压疮处理的原则:明确引起压疮的原因,排除或减少引起压疮的危...

压疮预防与治疗的注意事项有哪些

2021压疮诊疗及护理规范精编版

诊治原则:局部诊治为主,辅以全身诊治。

压疮处理的原则:明确引起压疮的原因,排除或减少引起压疮的危险因素,根据整体病情或预后评估临床目标,确定诊治方案。

患者入院时初次进行压疮危险因素评估(Braden评分),Braden评分总分23分,评分在15-18分提示轻度危险,评分在13-14分提示中度危险,评分在10-12分提示高度危险,评分在9分以下提示极度危险。

Braden评分≤18分应建立《压疮风险因素评估表》,采取预防压疮的措施,记录观察皮肤受压情况,评分>18分取消预警防范。Braden评分≤12分,于床尾悬挂预防压疮标示,同时根据用户实际情况采取适当的压疮防范措施,观察记录皮肤受压情况。

扩展资料:

注意事项:

1、积极诊治原发病,改善病情,加强营养,增强抵抗力。

2、对截瘫,中风,大面积烧伤,重病久病卧床不起的用户,应加强受压部位的皮肤护理,注意保护皮肤清洁及干燥,定时更换体位,如每2小时翻身更换卧位1次。皮肤洗浴,红灵酒或4%红花酊外擦,局部按摩,红外线照射以及使用气垫或海绵垫等。

3、用户有二便失禁,呕吐及出汗等情况,应及时清洁皮肤,保持干洁,经常更换衣服,被单,并保持床单柔软,干燥,平整无褶。

4、明显消瘦者,臀部,肢体接触处以及其他骨骼隆起易受压处应垫以棉垫或棉圈,避免受压。

参考资料来源:百度百科-压疮诊疗与预防

褥疮的治疗和护理?

你好;疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血,营养不良形成的组织坏死,是中风病人常见的并发症。其后果严重,对患者的预后有重要的影响,所以出现褥疮后应采取积极措施,加强局部治疗和护理。临床常采取的治疗护理方法如下:(1)首先保持床铺干燥,平整,无渣屑,注意勿使大小便污染疮面,以防褥疮感染。(2)尽量少让疮面侧贴于床上,以免再让疮面受压而加重,若必须使疮面侧贴床时,局部可使用棉圈、气圈等,使疮面悬空,以防疮面再受压。(3)根据疮面具体情况给予治疗:如发生水泡,为避免其溃破,可在局部消毒后用注射器将水泡中渗液抽出,或用红花酒5%~10%红汞、90%的酒精局部涂抹,每日1~2次,亦可配合红外线照射治疗。水泡破溃,分泌物多,创面大而深者,应进行扩创清除坏死组织,清洁创面保持干燥,可用5%~10%红汞涂,用新鲜鸡蛋内皮贴敷。创面深,面积大无分泌物者,可用生肌散每日换药一次;创面感染可每日换药2次,清洁创面后用温湿红花液纱布敷于创面,可促其较快愈合。(4)若褥疮发生在外踝外,可将患处浸泡在1/5000高锰酸钾液中10~15分钟,效果更好。如已涂有龙胆紫,次日应用高锰酸钾液将其冲洗掉;千万不可每天涂一层龙胆紫,如若这样下去,表面结上一层痂,痂下常会积聚脓液,不易被发现,褥疮会越破越深。(5)如已破溃至皮下或肌肉时,应先用生理盐水冲洗创面,尔后用注射器抽吸庆大霉素喷洒在创面上。或选用生肌散敷上,促进疮面愈合。(6)如患者因营养状况不佳,疮面长期不愈时,可在疮面上敷上一层白糖(具体方法:将白糖碾细成面,不留有晶体),加快愈合。
褥疮重在日常护理,对已经产生的褥疮,建议用中医药进行治疗,推荐使用伤迪旋清护理膏,目前国内排名第一。
日常护理注意事项:
1、给患者铺的垫子,要柔软,最好使用专业褥疮垫(常见的为电动充气垫),以减少患者肢体和垫子的接触压力;
2、日常护理,要经常给患者翻身,换体位(专业褥疮垫,通过充气/放气循环动作,可起到类似换体位的效果)
3、饮食方面,多食用一些高蛋白质食物,特别是流质易吸收的,猪蹄炖黄豆是比较好的,如果不能吃油性食物,还可以把炖好的汤放冰箱,冷却后把表层油去掉,再加热给患者喝。
特别提示:
1、切不可使用蜂蜜、白糖或鸡蛋内膜等东西之类褥疮,非但没有任何治疗效果,反而容易引起创面感染,造成伤情更加严重。
2、一定要避免干性疗法,会导致表面结痂内部溃烂。这是导致褥疮致死的重要原因。
3、不可经常用双氧水或碘酒、酒精等清洗伤口创面。双氧水是一种强氧化剂,可以起到一定的消毒作用,但作用在破损创面,尤其是溃疡性创面上有很强的腐蚀性,表象看是创面干净了但创面却比原来扩大了。双氧水仅适用于受污染的创面的初次清洗,如:带有泥土及污物的创面,或适合硬黑痂的初次清洗。对于像褥疮、糖尿病坏疽、烧烫伤及各种难愈合创面必须要医师指导下使用。
4、不可用甜饼式气圈。
治疗褥疮应该及早开始,原则是解除患处压迫,促进局部血液循环,加强创面处理。一度褥疮应定时按摩、变换体位,局部酒精涂擦或红外线照射,若炎症显著,可用0.5%的新霉素溶液湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮应进行清创处理,溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷,以去除感染。同时可外用促进肉芽组织形成的药物。溃疡大而清洁者可采用分层皮片移植,或覆以全层皮瓣。对坏疽性溃疡应去除坏死组织,充分引流后再做上述处理。对于创面脓液宜经常培养并做药敏试验,从而指导选择敏感抗生素外用。若无全身感染迹象,一般不需系统使用抗生素。此外对于重症患者应加强支持疗法。
褥疮治疗的话首先要看褥疮是第几期的情况,早期褥疮简单点说就是清洗后涂抹褥疮膏然后包扎固定,重度褥疮前期需要把坏死组织去掉,然后才能长新的肉芽组织。我姥姥就是重度黑痂褥疮,第一步是把黑痂软化去除,可以用双氧水反复擦洗软化,然后把已经软化和翘起的坏死组织修剪,分多次清理。黑痂去除之后,再是把痂下腐肉清理,直到看到红色创面为止,才能到第二步长肉芽,第三步长表皮。护理方面的话,主要就是避免再受压,伤口要架起来,最好是使用气垫床,配合勤翻身,勤清洗,保持衣物干燥,补充VC和营养。我姥姥用的是伤迪褥疮膏,配合护理好,现在伤口已经修护好了。
一般方式:勤翻身,最好两个小时翻身一次,翻身动作要轻柔,不可粗暴,使用软垫子,气垫床或者气圈,避免使用橡皮圈,以免引起中央组织血流量减少不透气,妨碍汗液蒸发,加重病情。
物理方式:包括氧疗,半导体激光,氦氖激光,微波,红外线治疗,都可以加强局部炎症消退。促进伤口愈合。
药物方式:很多人会在面对褥疮时选择褥疮膏,实际上在涂抹药膏的过程中,不仅会给病人带来痛苦,还很容易造成二次伤害形成细菌滋生。选择喷剂更为适合用于褥疮的治疗,先用医用碘伏清理创面,然后直接喷瑶肤康在创面,一天3~5次,很快就能收水生肌,减轻病人痛苦。

老人褥疮如何护理

问题一:老人得了褥疮应该如何治疗 勤洗勤换衣服,经常做一些 *** ,老年人得了褥疮,就是因为活动量太少了,保持一个恭势,就容易引发导致血液循环不畅,就导致出现褥疮的,经常翻身,多做 *** ,这样就可以减轻褥疮的发生。

问题二:老年人长期卧床怎样预防与护理褥疮 遇到这样的事,最好的办法就是多替病人翻身,勤擦身。而且还要勤换褥子。

问题三:81岁老人一直躺床上得了褥疮怎么护理 你可以去医院找专业医生进行治疗,不然的话会形成伤口不愈合,需要进行创面修复,要找专业的造口师,进行彻底清创、对创面进行营养神经和血管再生的药物促进创面快速愈合,形成难愈合创面找不到专业的医生和专业的治疗方案,花钱也治不好

问题四:褥疮怎么治疗?已经80岁的老人了 褥疮是生活中常见的疮疡类疾病之一,可发生在任何年龄段,主要发病人群是长期卧床的老年人。当然,褥疮也并不是一上来就是非常严重,也有着属于自己的发展过程,有着自己的分期阶段,针对同的分期阶段采用不同的护理方法,治疗褥疮上可用 xiang・贡`坊生肌膏进行治疗。

问题五:老人褥疮怎么治疗好 治褥疮需要花时间去了解和选择药物和治疗手段,不能轻易就买了,多比较,找最好的。
怎样治疗褥疮?这个问题问得太大了,建议您把患者的具体情况讲一下,这样的回答会更有针对性,也对您参考更大。包括:褥疮患者年龄、性别、慢性疾病的情况、有没有大便失禁,有人专人照顾,褥疮发生的时间、部位、面积、深度、有无洞状隧道、有无渗液或黑痂?有无 气味?。
我是专业治疗褥疮的医生,有非常的经验,不仅是提供治疗的方法,更多的还需要提供护理的注意事项、如何护理、如何进行褥疮创面换药处理等等。 压疮是长期卧床、坐轮椅者和老年人群中常见的并发症,又称褥疮。老年人中患压疮者的死亡率是无压疮者的四倍,压疮为慢性伤口,治疗时间长,难度大,花费多,因此预防是最经济的,需采取以下方法:
1.有效减压:长期卧床者需使用交替式充气床垫可延长翻身间隔时间,每4小时翻身一次。或4-5cm厚的海绵床垫每2小时翻身一次。坐轮椅者需加4-5cm厚的海绵垫,每15分钟抬起身体一次。对于关节突出部位可加垫软枕。
2.皮肤清洁:每日用温水清洗皮肤1次,保持清洁。如有大小便污染须随时清洗。
3.保持皮肤的柔润度:清洗后皮肤可用润肤露涂抹预防干燥,保持皮肤有较好的柔润度,可以抵御摩擦力和压力所伤。
4.保持皮肤正常呼吸:清洗皮肤,保持干爽。使用不堵毛孔的润肤液护肤。清洁的皮肤上勿用粉剂。 5.加强营养:每日要选择新鲜有营养的食物补充,少食多餐,每日5-6餐。
6.勤更换内衣:每日更换一次,一旦潮湿立即更换,宜选择棉质柔软宽松的内衣,吸汗但不 *** 皮肤。
对已经发生压疮者,切勿随意在伤口上涂抹药液,正确的处理方法是:
1.全身加强营养和减压措施的落实。
2.局部:红色伤口采取保护措施,用生理盐水清洗伤口,使用湿性愈合敷料覆盖包扎,有条件的可使用伤迪旋清护理膏,促进自愈。黄色伤口使用自溶清创方法无创清除腐肉组织,保持伤口洁净,再使用伤迪旋清护理膏调理伤口 *** 肉芽生长,促进愈合。黑色伤口可先使用伤迪旋清护理膏3天,再结合手术清创,待坏死组织去除干净后,继续涂抹伤迪旋清护理膏,并使用敷料包扎, *** 其生长。配合红外线治疗可使组织温度升高,血液循环加速,组织生长加快,愈合时间缩短,但是红外线治疗在有些条件下不适用,也应当引起注意。

问题六:老年人得了褥疮该怎么办 及早就医。可以采用中药外敷的方法进行治疗。
老人得了褥疮,一般是局部受压,导致缺血,严重的可能有坏死,感染等问题发生。是需要积极治疗,正确的护理的。
指导意见:
关于褥疮的问题,关键是需要进行细致的护理,定时翻身,避免受压。如果局部没有破损,可以适当进行 *** ,理疗等治疗。如果有破损,需要防止感染的。关键是需要避免局部长时间受压。再就是注意患者的营养。

家有卧床老人,如何预防褥疮?

听人家说有种床专门护理的,不知道哪里有?
褥疮是长期卧床不起的患者,由于营养摄入不足,出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩,加之皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激(如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等),使皮肤抵抗力降低。 一旦受压或摩擦,就会产生局部性浅表皮肤破损,疮口经久不愈的慢性疮疡类疾病。医疗专家介绍说,应对褥疮“防”的意义远远大于“治”,因为,如果不能做好预防,治好后还容易再次得褥疮。治标更要治本,要根据其发病原因来进行预防才是最重要的。那么如何来“防”呢,一句话,就是要加强对老人的日常护理。

预防褥疮需要注意的护理事项并不多,主要有以下几项:

1、给患者铺的垫子,要柔软,最好使用专业褥疮垫(常见的为电动充气垫),以减少患者肢体和垫子的接触压力;

2、要经常给患者翻身,换体位,最好是给患者选购专用的多功能护理病,一可以方便患者变换体位,二还可以减轻护理人员的负担。

3、要做好清洁卫生工作,即要保证与患者接触的衣服、被褥等干净、干燥,还要定时给患清洗身体各个部位,最好能够每天都给患者擦洗一遍身体。
“ 烧伤褥疮援助队”友情提示
有很多的网友都在为褥疮的预防和治疗问题上为家人或患者操心、寻医问药。或不知所措、或认为医学发展到今天,连个褥疮的预防和治疗问题都决不了吗?不甘心的寻医问药、迷惑不解的寻求答案。 在这里, 烧伤褥疮援助队 向有关此问题的网友做以下预防、护理和治疗注意事项,作以下友情提示,希望对你能有所帮助:
1。褥疮垫 褥疮垫虽说是预防褥疮发生的一个有效办法,但并不是用了褥疮垫,就不会再发生褥疮了,有的患者在用了褥疮垫后,没有褥疮的反而倒得了褥疮,原来有轻度褥疮的反却加重了。原因就是错误的认为,用了褥疮垫就不会发生褥疮了, 从而放松了必要的日常护理和治疗。其实褥疮垫只是给患者提供了一个可以有效预防褥疮发生的可能,最主要、最根本、最有效的还是必需要做好必要的日常护理和治疗。
2。日常护理 日常护理就是要让患者主动或被动的多翻身,至少要2一3小时翻身一次,再加适当地按摩,防止长久同体位压迫同一部位,或原位不动的扭挫机械性损伤和注意卫生。只有这样,才不会有褥疮的发生,或才不会加重原有褥疮的深度。
3。治疗 关于褥疮的治疗,因其发病的特殊性,已知医学界目前还没有一个简单、特效的治疗办法。关键还是必需要做好必要的日常护理,用药时千万一定要注意,不得过份消毒和使用不合适、不恰当的消毒液(如双氧水、龙胆紫),并坚持治疗。一般轻度褥疮十天内便能愈合;浅二度褥疮二十天左右愈合;深二度褥疮30天一45天左右愈合;三度褥疮需二个月以上的时间才能愈合;对已暴露骨胳、肌键、或已有空洞形成的严重褥疮创面,治疗合理、恰当,有效也需要3一6个月才可愈合。
(因每个人的个体差异和对药物的反应不同,同样的药,可能就会在不同的个体身上反应出来的效果也不尽相同。所以,以上愈合时间为护理合理、用药及时、恰当、并且有效的最佳愈合时间,仅供参考!)
预防褥疮的方法有很多,总得来说还是要平时做好日常护理,做到六勤:
1、勤翻身换位,白天每隔2小时翻身一次,夜间最长不超过3小时。
2、勤检查皮肤,受压皮肤产生红斑、水泡、浅表破溃都是褥疮,及时涂抹褥疮膏修护。
3、勤擦洗身体,保持皮肤洁净干爽,特别是大小便处理要及时。
4、勤整理床铺,床褥平整,软硬适中,不留杂物硬物,骨突部位垫压柔软衣物,涂褥疮膏润滑修护。
5、勤更换衣物,防止汗渍污渍浸润刺激皮肤,床单湿了也要及时换。
6、勤锻炼肢体,帮助老人做肢体被动性锻炼,活动筋骨促进气血通畅。
给老人勤翻身,市场上有卖防褥疮垫的。给老人买个垫上。
就不会长褥疮了
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