喜欢看柯南之类的人都知道，死亡时间的确定对于一个案件是非常非常重要的。但是由于多年以来，各种影视剧的不断错误洗礼，很多人认为，法医能够通过尸体准确的推断出死亡时间，甚至精确到几点几分，实际上呢，死亡时间是个综合问题，准确的死亡时间甚至可以说是个玄学问题。但不管再玄乎，就算是算卦，也得有个卦象，这不，今天我们就说说死亡时间的推断。

死亡时间的推断大类上，目前主要是四分天下，其一、根据尸体现象推断具体死亡时间，其二、通过组织化学DNA变化来推测死亡时间，其三、通过胃肠排空的想象推断最后一餐进食到死亡的经过时间。其四、通过周边物品的变化，昆虫的繁殖状况来推断死亡时间。

首先我们讲讲尸体现象如何推断死亡时间。早期推断尸体死亡时间目前最准确的方法就是测量尸温，根据尸温推断死亡时间。尸温的测量目前大多都是测肛门内温度，直肠温度测量时，将电子温度计插入尸体肛门15cm，，在国外主要是测量肝脏温度。两者并没有明显优劣，只是由于国内尸表检验不大能够接受对尸体进行破坏的缘故。

尸冷推断死亡时间是有公式的，但是在实际工作中，我们一般采用的都是简易法，直接根据后边的这个表格的情况来圈定死亡时间的范围。但是尸温在实际工作中，影响因素太多，前面有一篇还讲过，部分尸体在死亡早期甚至有升温的现象，所以尸温的推断也仅能作为参考。尤其是南方的夏天，室温长期在35℃以上，几乎观察不到尸冷的现象，也就没办法通过这个来确定死亡时间。

在最早期的尸体，在尸温都还没有明显下降的时候，可以通过一些超生现象来推断死亡时间。比如用电刺激神经后引起肌肉收缩，应在死后1.5小时以内；用钝器敲击骨骼肌，整个肌肉发生收缩，此时在死后1.5～2.5小时；敲击后肌肉局部明显隆起，约在死后4～5小时。

下面这个表格就是法医通用的通过尸体现象推断死亡时间的表格，使用时根据各种尸体现象依次对应判断死亡时间，然后结合现场环境等等各种因素，综合推断大概死亡时间，这种推断的时间，给出的判断误差区间往往都是两到三个小时，甚至更长。早期尸体现象的图我就不配了，这个在我的前面的文章都有讲，关于尸冷，尸斑，尸僵的内容。

（此两表来源于法医病理学教材）

除了尸体现象，最玄乎，也是法医学病理学的论文研究最多的是根据组织化学改变推断死亡时间。个人觉得目前几乎所有的法医病理硕士论文，如果是选这个题目方向，绝大多数就是糊弄人，最后弄一个似是而非的数据，写篇论文交差。

目前认为这方面有点意义的是细胞核中DNA含量变化的测定，和细胞内各种酶的活性测定。以及血液，脑脊液、玻璃体液及其它体液中的化学成分变化推断死亡时间。但实际上这些方法几乎都不可避免的受环境温度、检测方法、死后观察时间以及死因、年限等因素影响，并且又都需要大量的实验检验，在基层完全无法推广，暂时没有看到曙光。 根据胃肠内容物推测最后一餐进食到死亡的经过时间，这个在，某些时候非常好用，尤其是死亡第二天发现的尸体，通过观察胃内容和肠内容物，可以比较准确的知道死者是在进食后多久死亡。如果能够得到最后一餐共同进食者提供准确时间，那么在推断死亡时间上就非常有价值。

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后面陆续有高能图

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一般认为：胃内充满食物呈原始状态而没有消化时，为食后不久1-2小时内死亡；胃内容大部分移向十二指肠，并有相当程度的消化时，大约为进食后2～3小时死亡；胃内空虚或仅有少量消化物，十二指肠内含有消化物或食物残渣时，约为进食后4～5小时；胃和十二指肠内均已空虚，认为进食后6小时以上死亡。当然通过胃内容判断又会受到食物的种类和个体消化能力的影响。

最后是通过周边物品的变化，昆虫（主要是苍蝇）的繁殖来推断死亡时间。这个主要用于死后数天到数十天的尸体，通常在春秋季节，蛆虫的生长每天约0.1cm，10-12天就结成蛹壳，一个月左右就变成蝇；而夏季气温在30℃以上的时候，蛆虫每天生长0.25cm，4-5天成蛹，2周就可以成蝇。

而野外尸体周边植物的生长程度，尸体边上食物等霉变程度等等自然现象，在某些时候也是一个重要的参考判断依据。

总之死亡时间越短，可能通过尸温等尸体现象还能相对准确的知道死亡时间，死亡时间越长，推断的死亡时间就越不准确，对于白骨化的尸体，可能死亡时间的推断范围只能说在多少个月以上。

在法医学上准确的死亡时间是一个玄学问题。但在实际工作中，更直接死亡时间判断，通过目击证人，视频监控，手机运动等等方式可能得出一个远比通过法医学得到的死亡时间精准很多。所以，现在，绝大多数的地方，死亡时间的推断已经不再写入法医的正式的鉴定文书中，而仅仅是作为一个线索和判断，出现在案件的相关分析资料中。

这是一篇综合分析文章，几乎所有的关于尸体现象的文章都是相关阅读，我就不依次设置链接了，有兴趣的同学可以去翻看我其他几篇文章。