生老病死，每一个人都概莫能外。从呱呱落地到走完漫长一生的谢幕，医生在我们的生命历程里扮演着特殊角色。小到感冒发热，大到沉疴缠身住院治疗，那些穿着白大褂的医护职员，总是在冰冷的药具之外带给我们心理上莫大的安全感。曾经的一句白衣天使，承载的是信任，是敬慕，也是生命的重托。然而，这种原本温馨的医患关系开始在不知不觉中蒙上阴影。当老百姓的顺口溜“割开肚子要红包”流行大江南北的时候，当一个小感冒都要花往上千元的时候，人们有理由开始怀疑：医生还是不是穿着白衣的天使？医院还是不是救死扶伤的地方？
看病难，药价贵，医患之间互不信任，医疗事故频发。在这样紧张的医患关系中，无论是患者还是医生，都角色错位，如履薄冰。在医生与病人之间，看似医生是强势，病人是弱势。其实在生活中，不仅病人有苦痛，医生也有难题。
在市场经济形势下，日趋紧张的医患关系正在严重冲击着医疗服务市场。近几年来，患者或其家属冲击、打砸医院，殴打及杀害医务人员的恶性事件在各地时有发生，且呈现出上升的趋势，有些地方的少数医患矛盾急剧升级，有向暴力事件演变的趋势。据卫生部门的统计，2001年全国医疗索赔额高达4亿多。见诸报端的恶性事件，医务人员被殴打致伤残的，甚至死亡的就不下20起，医患关系紧张已经成为日益突出的问题。重构和谐的医患关系，维护正常的医疗服务市场，维护医患利益，成为摆在我们面前的一项严峻而又刻不容缓的课题。医患关系愈演愈烈。其原因是多方面的，既有自然社会的原因，也有医学上的原因;既有医疗机构的原因，也有患者方面的原因，它们互相联系和冲突，致使医患关系紧张。由国务院颁发的《医疗事故处理条例》从今年9月1日开始实施。条例的总则明确规定，要正确处理医疗事故，保护医患双方的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，促进医学科学的发展 ［1］ 。在此宗旨下重构医患关系，营造和谐的医患环境是非常必需的，这样既有利于医院的发展，也有利于患者的健康。
“在社会浮躁窗口期，技术主义和消费主义盛行，传递到医疗领域，就成了生命完全可以通过技术来改变，一切死亡都是医学的无能，一切没有达到预期的结果都是医生无能；而医改这个窗口期又将很多题目摆到了桌面——看病贵、看病难、看病烦……这两个窗口叠加，很轻易产生一种对医疗行业的集体审判”——《新世纪》周刊如是说。实际上，当第一个红包收进囊中之后，整个医患间的信任就开始了崩溃的那一天，而剩下的，人们只能悲剧性地往相信“倾巢之下岂有完卵”了。
而读《中国式医患关系》则会让人冷静地换位往想，相对于一旦出现医疗事故后展天盖地对医生医院的声讨，我们是不是忽视医生内心的冷热很久了？我们有没有停下来认真听一听医生的说话？当“医闹”成为一种赚钱的职业时候，我们的批评方向又在哪里？当医生出诊时都要面对三到四成患者拍照、偷偷录音的时候，医生的心会冷到什么程度?假如这仅仅是针对于外界的纷扰而言，书中的一句“让医生摆脱论文枷锁”则是朝向医疗体制内发出的呼喊，如此的关怀不能不让人动容。
但所有这些都无损于作者犀利的批评，这也恰正是本书的一大看点。在给医者以尊严的时候，作者更没有忘掉还患者以权利。从“医生下的不是棋，是冷漠”到“为贫困病人留一扇门”，可谓字字语重心长，句句直确切今医患纠葛的要害。相信医者读来如坐针毡、患者读来满眼热泪。
就现实来说，在一个13多亿人口的国家，医疗无论在任何一个层面上展开讨论，都不是一个轻松的话题。个中诸多题目，也非一本书所能解决的。中国一年的门急诊人次达60亿之多，医院面临的压力可想而知。而让老百姓困惑的却是，病床紧张不难理解，可人的脸色也为何那么丢脸？书中有个有趣的细节，说有几个医院的院长静静当“患者”到别的医院往暗访，结果他们也无一例外地开始抱怨号难挂、脸丢脸难得一本《中国式医患关系》道尽了医患双方的是非纷争，也总有一幕是你我这样的肉体凡胎所熟悉的，读下来不知不觉就有我们自己的情绪掺杂其 {读白剑峰《中国式医患关系》心得体会：在医患之间追问人性温度中，有感叹，有沉思。
但是，不论现实世界的医患关系如何变化，我们还是情愿相信，白衣天使永远是一个闪耀着光泽的汉语词汇。它属于美德和品质，让每一个曾经在手术刀下重返生活的人心怀感激。现在我们聆听《中国式医患关系》一书的梳理、作答，就是由于我们内心一直在呼唤某种东西的回回，就像我们呼唤美好生活一样的呼唤一个原本质朴、没有一丝变质的医患关系。

近年来，在医疗界，一个新的现象惊人地出现和扩大，这就是伤医杀医。并且，在近几年中，中国各地的医院中医生和患者的关系似乎越来越紧张，更有许多即将从事医生这一职业的学生们都对此产生了畏惧和恐慌。今天我将对中国当今的医患关系现状进行分析，并谈一谈自己的看法。
医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。 这段话精辟地阐明了整个医学最本质的内涵是医方与患方的关系。现代医学的高度发展更加扩充了这一概念，“医方”已由单纯的医务人员扩展为参与医疗活动的全体机构和人员；“患方”也由单纯的求医者扩展为与求医者相关的每一种社会关系。
不管是从道德还是从利益关系角度来看，其实医生和患者都应该是同一阵营的共同体。因为从目标来说，医和患有共同的终极目的，那就是早日战胜病魔，使身体康复。但是就是这样原本应该站在一起的两者，近年来会频频爆出令人震惊的矛盾关系和血腥惨案。
“不要学医！”这4个字，来源于温岭杀医案后被医护人员群体广为转发的一张网络照片。楼顶上，一名医生的白大褂背上写着这4个黑色大字。
今年10月26日，浙江温岭第一人民医院三名医生被一名男子捅伤，其中一人因抢救无效死亡，其余两人重伤，而事后当地政府的处理更是引起了医生群体的强烈不满。
中青舆情监测室对2021年1月以来媒体报道的20件伤医事件进行了统计。从受害者的职业身份来看，一线医生首当其冲，占到75.0%，护士占比为25.0%。同时，中青舆情监测室统计显示，与去年的医患关系舆情相比，2021年，医护人员群体自我保护的呐喊更为强烈，但网络对医护群体依然是骂声居上。这带来的是医护人员群体继续为医疗体制“承伤”，他们和大众患者的诉求愈加“错身而过”，医患之间更加缺乏共识。医生被杀、护士被劫持，一次次血淋淋的残酷现实背后，是谁把医患双方推向了持刀相见的境地？
在我看来，在医患关系越搞越僵的背后，真正的隐忧逐渐凸显出来。在我们的国家，现行的医疗体制存在着漏洞，因此才会给闹事者机会，使医疗人员处于危险中。
在我国，从事医生行业，所获得的待遇并没有那么好。中国的医生队伍数量庞大，但是医生的工资水平却在各行各业中排名甚后。现在大家都在批中国的医生会开大处方，可是我们也应该反思一下，难道中国这么多的医生开大处方是集体的道德沦丧？不能用监管不力或者道德的集体沦丧来解释这个社会现象。唯一的解释就是制度把大多数人逼成了这个样子。
搜狐网里有则新闻说的好，当一个行业被集体“逼良为娼”，说明我们的制度该反思了。
现在中国公立医院医生的基本工资低于公务员和教师。目前北京大医院4年住院医基本工资1000多元，工作20余年的教授基本工资2000余元，乡村医生仅几百元。北京协和医院工作50年的顶级专家退休工资也仅有3000多元。部分在协和工作一辈子的老专家也可因患大病致贫需全院医生为其募捐。公立医院的医生一旦生病或退休，仅有1000-3000元基本工资，部分高龄老教授仍在坚持出门诊以获得挂号费提成收入贴补家用，年轻医生购买商品房的压力非常大。
因此，中国大多数医生是在超负荷工作、是在拿着远远低于其付出的低薪酬为人民为国家奉献自己的知识和劳动。医生不能从自己付出的技术劳动中获得应得的、能够维持其有尊严生活的合理合法收入。所以，这将带来的后果是什么？
那就是医生逐渐丧失了工作热情，许多有经验有技术的医生放弃了行医，伤了医生的心，医生们学会了开大处方，医生们学会了不认真看病，医生们对待患者越来越不上心。
所以，越来越差的就医质量逐渐让患者也忍不了了，患者们开始愤怒，患者们开始讨价还价，于是那些较为极端的患者群体就会采取伤医杀医的手段来表示愤怒和发泄愤怒。
然而，近年来伤医杀医的案例显然也出现地太频繁了些。究其原因，那是因为患方对医方的态度愈来愈差，加之医方对自身利益的高调抗争，使得某些唯利是图的人看到了攫取利益的发财点，因此产生了一个新的职业——医闹。这些医闹的出现更加剧了医患关系的紧张，医生们更感威胁，对自身安全的呼声越来越高，自保意识的增强使得许多医生更加不敢大胆为患者诊治，这也使得医疗质量更加变差，于是伤医杀医的现象愈演愈烈。
2021年12月至2021年7月间，中国医院协会等机构的调查表明，中国医院场所暴力伤医事件逐年递增，每年每所医院发生的平均数从2008年的20.6次上升到2021年的27.3次。
受到生命安全的威胁，在如此重压之下，中国的医生开始不再默默地看病。越来越多的伤医杀医事件使中国的医生开始自行思考着危险的根源，他们开始为自己的尊严和生命安全而奔走，示威，口诛笔伐。
温岭事件爆出后，温岭市第一人民医院的100多名医务人员趁下班时间，聚集在医院内，打起了“还我尊严”、“医疗暴力零容忍”的横幅标牌。连日来，浙江杭州、台州等地多家医院都自发悼念遇难医生王云杰。全国人大代表、浙江台州医院院长陈海啸在微博上“哭自己的行业”：“健康是我们共同的梦想，疾病是我们医患共同的敌人。唇亡齿寒，同命相连，皮之不存，毛将焉附？命之不存，梦将附焉？凶杀已为今日医生不该承受的生命之重，何日医生能回归纯纯的治病救人之职能？”
归根结底，造成这种状况的原因是体制的不完善。近年来的伤医杀医事件频发于三级医院中，这正体现了我国医疗卫生制度的基本矛盾——“大医院，挤破头，小医院，空荡荡”。有媒体评论认为，频发的医患冲突正源于此，“核心是优质医疗资源供给短缺”。 基层医疗资源不足，水平欠缺，经常发生误诊的现象，使得病人为寻求可靠的诊疗向大城市的三甲医院集中。医生超负荷的工作使其无力完善与患者的沟通。同时，医疗教育的制度并未在医患沟通技能中给予学生强化训练，使得医生缺乏良好的沟通技能。
同时，我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规也都没有及时跟上市场经济的步伐。政府对医院的投入严重不足，医院自负盈亏的体制，都促使患者承担了过多的诊疗费用。同时，社会贫富分化，矛盾加剧的问题在费用高昂的诊疗过程中被激化。医生和患者，救助者和被救助者，原本是一种温情的救助关系，在今天却被异化成一种简单的金钱关系。但矛盾的是，看病救人却不同于市场里使用金钱的一般交易。这种交易天然有风险，不能提供三包也无法保证售后。患者花了钱，却不一定能买到健康。并且，医疗行业是一种专业性极强的行业，患者和医生之间存在着巨大的信息不对称。这也成为了激化医患间矛盾的导火索。
再者，患者申诉和维护权益渠道不畅通也是影响医患关系的一个直接原因。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》，但发生医疗事故之后，光是事故鉴定费用就高达几千元，患者维护权益成本太高。医闹这一荒唐职业的出现，也恰好直观而现实地体现出了这一原因。
还有，在医患关系逐渐紧张的过程中，媒体的不实报道也起到了推波助澜的作用。医生收红包、收回扣、见死不救等等，各种医疗行业负面事件时常见诸媒体。不可否认，其中确有一些医生的不端行为使得医疗行业整体被污名化，但也有一些负面事件是媒体过度渲染乃至无中生有。患者眼中的医生，从白衣天使跌落成白眼狼，媒体“功不可没”。新闻媒体不够详实的报道，促使医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。部分医务人员没有设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。
因此，我们应该采取措施，通过一些改革来改进和完善医疗体制，使医患关系重新走向和谐。
对于今年的温岭杀事件，李克强总理给出了批示，要求采取有效措施维护医疗秩序。
同时公安部也公开表态，对暴力伤医事件将坚决“零容忍”。来自政府的维护正在逐步进行，医生们的生命财产安全应该受到起码的保护。
同时，我们还应进一步进行医疗改革，完善法律法规，让暴力伤医杀医者受到应有的严惩，也对医生的行医进行规范和监管，保证医疗过程中的行医质量；也应该为患者的申诉和维权提供有效的法律途径，这样才能保证患者不采取杀医伤医的极端手段。
再者，我们还应将眼光多多投向基层医疗机构。应该加强基层医疗人员行医水平的培养，使基层医院也能让患者信得过，让患者放心在当地的基层医院就医，这样也可以减轻三级以上医院的就医负担，提高安全性。
并且，应该采取措施提高医生的就业待遇。比如让医生自由执业、增设药事服务费、提高技术服务费、提高医生工资水平等措施，提高医生的收入，当付出和回报成正比时，医生自然不会开大处方、对患者冷淡、不认真看病了。
总而言之，我国的医患关系紧张已不是一两天，近年来频繁出现的暴力矛盾冲突更是让我们对看病难、行医难有了更深的认识和更多的呼吁。我们应该采取有效措施，保护医疗人员的生命安全和正当权益，同时通过改革促使患者能少花钱看好病，这样才是促进医患关系和谐的正确方式

《因为是医生》该书作者是北京协和医院医生陈罡，它讲述的是医生陈君浩为期一年的总住院生涯。在这一年里，他们过得无比精彩，失败过，胜利过，受伤过，关爱过，摸爬滚打过，昂首挺胸过。这一年里发生在病房的故事足以让人感受世间百态，读完这本书我有不得不用文字倾诉的触动，希望以此勉励未来的自己。

                                                                                                                       ————一名医学生
书中每一个医疗故事都无不让我思考当今的医患关系，医患关系在于医生也在于患者及家属。两方只有相互理解，相互支持，医生的治疗才有着推动作用，对患者恢复健康才有着促进作用。因为所有的医生：“ 有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。 ”直至今日医学的意义，仍然仅限于此。

书中提到一个案例，一位病人术后一周持续发热五天，但是针对这一症状治疗却仍然没有什么效果，手术部位清洁干燥没有感染的嫌疑，只能认定该病人感染却不知道病灶在何处，排除其他任何一中可能性还是无法找出病因。但他心里还是有些许的不安，赶忙吃完午饭便去病房赶忙查看CT,仔细观察发现病人是PICC导管感染，从而找出病源对症下药，帮助这位病人恢复健康。

从医学伦理学可知医生与患者之间的医患关系存在着技术关系，为避免不必要的医疗纠纷就需要医生尽早的发现病因，这与医生的临床经验和素养有着必要的联系。

再例如，有一对夫妻，妻子患有淋巴癌，其丈夫在陪护时突然休克，经过检查是甲亢危象，需要紧急手术治疗，而他的妻子在听到丈夫要紧急抢救时受到刺激昏厥。二人手术需要家属签抢救同意书，而两人家属均在外地，医生决定先进行紧急抢救，所幸术后夫妻二人均挽回了生命。但事后，由于两人经济条件无法支付手术费用，决定状告医院未履行告知义务和过度医疗，他们的律师狡辩说，当时不进行气管插管有可能取得同样的治疗效果。医院的医务处不想把事情闹大，最终同意免去治疗费用并赔了一万块钱。
看到此处，我不觉有些寒心， 如果以德报怨，那么何以报德？ 在医疗活动中，医疗服务者付出体力和脑力劳动，为病人提供服务，理应需要获得正当的劳动报酬。同样，病人接受医疗救治，重获健康，也应当为医疗人员的劳动支付诊疗费用。面临两人同时昏迷无法签署同意书，难道医生就要眼睁睁的看着两个鲜活的生命流逝吗？ 医乃仁术，医学既是求真，更是扬善。 这位医生用自身的行动来坚持医德本位论，坚持以病人为本。他也许想到了如果患者找麻烦将来会面临医疗纠纷，但他放弃自身的功利，寻求病人的幸福。他坚守医者义务论，用行动彰显医者的美德。因为昏迷且无家属陪同，两位病人无法得知自己接下来将要接受的医疗计划，这也事出有因，在我看来医生的行为是可以原谅的。我想问一句：难道就因为法律的限制就不采取正当的方式治疗，而选择漠视生命的离开吗？这在道德方面是不可原谅的，作为一名救死扶伤的医生是不会这么做的。

我敬佩这位医生的选择，却对夫妻二人的行为而无可奈何。

从医学伦理学的角度来说，医患关系是信托关系。 信任在先，托付在后 。医患之间只有相互尊重，相互信任，才能共同战胜疾病。 信则两利，疑则两伤 。这句话可以很好的在接下来这个病例中表达出来。患者因心梗送到医院，经过吸氧自身感觉不错，而医生发现患者患有急性下壁心梗，需要进行冠状造影。而患者和家属觉得可以选择一家更好的冠状造影医院，要求转院。起初两位医生强烈要求不要转院，但是无奈家属坚持己见，在转院途中患者突然陷入昏迷。只能返回医院进行紧急抢救，术后医生建议患者冠状造影，家属不敢拿亲人的性命冒危险立马同意。手术成功，患者家属为之前的不信任道歉向医生道歉。
医患关系存在着双方信息的 不对称性 ，这是因为医学是一门专业性强、技术含量高的科学。客观上有些疾病信息被医生掌握，获得这些专业知识的机会成本太大，从而患者成为信息劣势的一方。再加上近年庸医带来的负面新闻太多，使得医生这一职业背负着不好的标签。患者对医生的不信任往往成为潜在病情恶化的原因之一，甚至威胁生命。但是，那些负面消息毕竟是少数，我们应该选择相信医生的判读，毕竟“ 夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明礼达不可任也，非廉洁淳良不可信也 。”也只有医患双方相互信任才能更好的让两者互利共赢，这不仅仅需要患者反思，也需要医方高度重视如何解决患方不信任问题，因此医生与患者的交流是一门需要研究的学问。

如今随着临床医学分科越来越细，医师分工日益专科化，导致一个医师只对某一中疾病或某一个病变部位负责，病人的健康和生命需求由多个医师护士和其他成员共同满足。因此医生与医生之间的交流协作是必不可少的一方面。在本书中，陈医生与内科医生合作挽救了一位急性冠脉综合症的患者的例子有许许多多。当然医生之间不只是手术合作这一方面，还有对于病情治疗手段的讨论和研究，有时言语激烈无异于一场精彩的辩论赛。由此可见，医务人员之间必须树立整体观念，发扬协作与团队精神，宽厚包容，博采众长，积极创新，以共同努力提高医疗质量，守护健康，铸就医学职业的崇高与至善。
当今中国出现的医患不和谐现象比比皆是，这与政府对医疗卫生投入不足，医疗卫生资源配置不合理，医院管理出现偏差，部分医务人员道德滑坡，医患之间沟通不畅，病人对治疗情况期望过高和不当维权有着密不可分的关系。 尽管社会现象不容乐观如此，但仍然有大部分的医者坚持自己的医道，不忘初心。他们无惧自己头顶上悬挂的“达摩克里斯之剑”，只因他们懂得“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。”

如果有人问我为何选择医学这条坎坷漫长的路，我会用罗伯特·弗罗斯特的著名诗歌回答：

“一片森林里分出两条路，

而我选择了人迹更少的一条，

从而决定了我一生的道路。”